膝盖的筋疼是什么原因问

膝盖筋疼的原因包括运动损伤（肌肉拉伤和肌腱损伤）、膝关节退变（骨关节炎和半月板损伤）、其他原因（感染和风湿免疫性疾病）。运动损伤中肌肉拉伤是运动中突然剧烈收缩或过度牵拉所致，表现为受伤部位疼痛肿胀等；肌腱损伤是过度使用或不当运动引发，有肌腱附着部位疼痛等表现。膝关节退变里骨关节炎随年龄增长软骨磨损退变，肥胖、重体力劳动者易患，有疼痛肿胀等表现；半月板损伤多见于爱好运动者或老年人，有疼痛弹响卡顿等表现。其他原因中感染是周围组织感染蔓延，有红肿发热等表现；风湿免疫性疾病自身免疫紊乱致，呈对称性疼痛等表现。

一、运动损伤

1.肌肉拉伤

成因：运动中突然的剧烈收缩或过度牵拉可能导致膝盖周围肌肉拉伤，比如跑步、跳远等运动中，大腿肌肉（如股四头肌）过度用力可能累及膝盖相关肌肉。年轻爱运动人群较易发生，尤其是运动前未充分热身时。

表现：受伤部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，肌肉拉伤处可能有压痛，严重时可摸到肌肉紧张形成的硬结。

2.肌腱损伤

成因：过度使用或不当运动可能引发膝盖肌腱损伤，像频繁上下楼梯、爬山等活动，会使髌腱、腘绳肌腱等反复受力。长期运动爱好者易出现此类问题。

表现：肌腱附着部位疼痛，活动膝盖时肌腱部位有牵扯痛，严重时影响膝盖正常屈伸功能。

二、膝关节退变

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，肥胖人群由于体重对膝盖关节面压力增大，更易患骨关节炎；长期从事重体力劳动的人群，膝关节长期过度使用，也会加速退变。中老年人是高发人群，女性相对男性可能因激素等因素稍易患病。

表现：膝盖疼痛，初期为轻微隐痛，活动后加重，休息可缓解，后期休息时也会疼痛，伴有膝关节肿胀、僵硬，活动时可听到摩擦音，病情严重者膝关节活动受限。

2.半月板损伤

成因：多发生于爱好运动人群，如篮球、足球运动员，在膝关节扭转、屈伸过程中，半月板受到挤压、摩擦易损伤；老年人半月板退变后，轻微的膝关节活动也可能导致损伤。

表现：膝盖疼痛，部分患者有弹响或卡顿现象，上下楼梯、蹲起时疼痛明显，膝关节肿胀。

三、其他原因

1.感染

成因：膝盖周围组织感染蔓延至筋部，如膝关节化脓性关节炎早期可能累及周围筋组织，细菌感染是主要原因，身体抵抗力较低人群易受感染，如糖尿病患者血糖控制不佳时。

表现：膝盖筋疼伴有红肿、发热，全身可能有发热、寒战等感染中毒症状。

2.风湿免疫性疾病

成因：类风湿关节炎等风湿免疫性疾病可累及膝关节，自身免疫紊乱是发病基础，有家族遗传史人群患病风险相对较高。

表现：膝盖筋疼呈对称性，伴有膝关节肿胀、僵硬，早晨起床时症状明显，活动后稍缓解，病情进展可导致膝关节畸形。