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膝盖两侧按压疼痛怎么回事

2025年11月24日 22:33:56
病情描述:

膝盖两侧按压疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    膝盖两侧按压疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤、韧带损伤(如前交叉韧带、内侧副韧带损伤)、关节炎(骨关节炎、类风湿关节炎)、滑囊炎、半月板损伤等,不同原因有不同的成因及表现,出现该症状应及时就医,通过检查明确病因并采取相应治疗措施,特殊人群出现时更需谨慎对待及时排查。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:运动中突然的扭曲、过度拉伸等可能导致膝盖两侧的肌肉拉伤,比如跑步、跳跃等运动时姿势不当。不同年龄段人群都可能发生,年轻人运动强度大时更易出现,中老年人运动前热身不充分也可能引发。

    2.表现:膝盖两侧按压疼痛,局部可能伴有肿胀、淤血,活动时疼痛加剧,比如屈伸膝关节时会有明显痛感。

    二、韧带损伤

    1.前交叉韧带损伤:

    原因:多发生于球类运动中,如篮球、足球,突然的扭转、减速等动作易导致前交叉韧带损伤,青壮年人群参与这类运动时风险较高。

    表现:膝盖两侧按压痛,膝关节不稳定,有错动感,屈伸活动受限。

    2.内侧副韧带损伤:

    原因:膝关节外翻暴力可引起内侧副韧带损伤,比如踢球时被侧面撞击等情况,各年龄段均可发生,运动爱好者相对常见。

    表现:膝盖内侧(两侧中的一侧)按压疼痛明显,局部压痛,严重时膝关节肿胀,活动时疼痛加重。

    三、关节炎

    1.骨关节炎:

    原因:随着年龄增长,关节软骨磨损退变,中老年人是高发人群,肥胖人群由于体重对膝盖关节的压力更大,也易患骨关节炎。

    表现:膝盖两侧按压痛,伴有关节僵硬,尤其是早晨起床时明显,活动后稍缓解,后期可能出现关节肿大、畸形。

    2.类风湿关节炎:

    原因:是一种自身免疫性疾病,发病与遗传、免疫等因素有关,各年龄段均可发病,女性相对男性更易患。

    表现:膝盖两侧对称性按压疼痛,常伴有晨僵,持续时间较长,还可能伴有全身其他关节的症状,如手指关节肿胀、疼痛等。

    四、滑囊炎

    1.原因:膝盖两侧的滑囊受到反复摩擦、挤压等刺激可引发滑囊炎,比如长期蹲着工作的人群,膝盖滑囊频繁受压迫,易出现滑囊炎。

    2.表现:膝盖两侧按压疼痛,局部滑囊处可能有肿胀,按压时有波动感,活动时疼痛可能加重。

    五、半月板损伤

    1.原因:多发生于膝关节扭转、屈伸的运动中,如篮球、登山等运动,青壮年人群常见。

    2.表现:膝盖两侧按压痛,伴有膝关节弹响、卡顿,屈伸膝关节时感觉不顺畅,严重时行走困难。

    如果出现膝盖两侧按压疼痛的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、MRI等)明确病因,然后采取相应的治疗措施。如为运动损伤导致,急性期要注意休息、冷敷等;对于疾病引起的,需根据具体疾病进行针对性治疗。特殊人群如老年人、儿童等出现该症状时更应谨慎对待,及时就医排查,避免延误病情。

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