后背疼痛的原因有哪些问

后背疼痛可由多种因素引发，肌肉劳损因长期不良姿势、过度劳累等致背部酸痛胀痛且活动后可能加重；肌筋膜炎是背部肌肉筋膜无菌性炎症，受凉等可诱发，有固定压痛点；椎间盘突出因退变损伤致髓核突出压迫神经，引起后背放射性疼痛；脊柱侧弯由青少年姿势不良等致后背疼痛且侧弯可能随发育加重；脊柱关节炎如强直早期有后背晨僵、疼痛且活动后缓解，病情进展可致畸形；心血管疾病中心肌梗死可表现为后背放射性疼痛；肺部疾病如肺炎、胸膜炎可致后背牵涉痛伴呼吸症状；腹腔脏器疾病像胆囊炎可致右上腹疼痛放射至后背；外伤有明确外伤史致局部损伤或骨折疼痛；肿瘤可致后背持续性疼痛并逐渐加重伴全身症状；内分泌代谢因素如骨质疏松致老年人等腰背疼痛且翻身、起坐时加剧。

一、肌肉骨骼问题

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如久坐、弯腰）、过度劳累或剧烈运动等可致背部肌肉持续紧张、疲劳，引发疼痛，常见于长期伏案工作者、重体力劳动者，疼痛多为酸痛、胀痛，活动后可能加重。

2.肌筋膜炎：背部肌肉和筋膜发生无菌性炎症，受凉、创伤、慢性劳损等可诱发，疼痛有固定压痛点，按压时疼痛明显，可伴有肌肉紧张或痉挛。

二、脊柱相关问题

1.椎间盘突出：如腰椎间盘突出症，椎间盘退变、损伤等致椎间盘髓核突出，压迫周围神经，可引起后背放射性疼痛，年龄增长、外伤等为常见诱因，好发于中老年人及长期弯腰劳作人群。

2.脊柱侧弯：青少年发育期姿势不良、神经肌肉疾病等可引发脊柱侧弯，脊柱两侧肌肉受力不均，长期可导致后背疼痛，且侧弯程度可能随生长发育进展加重。

3.脊柱关节炎：如强直性脊柱炎，与遗传、免疫等因素相关，主要累及脊柱，早期可出现后背晨僵、疼痛，活动后缓解，病情进展可致脊柱畸形。

三、内脏疾病牵涉痛

1.心血管疾病：心肌梗死有时可表现为后背放射性疼痛，因心脏缺血缺氧时，疼痛信号通过神经传导牵涉至后背，需警惕突发胸痛伴后背痛的紧急情况。

2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎等肺部病变可刺激胸膜，引起后背牵涉痛，常伴有咳嗽、咳痰、胸闷等呼吸系统症状。

3.腹腔脏器疾病：胆囊炎、胰腺炎等腹腔脏器病变可通过神经反射导致后背疼痛，如胆囊炎急性发作时可出现右上腹疼痛并放射至后背。

四、其他因素

1.外伤：背部受到撞击、跌倒等外伤后，局部软组织损伤或骨骼骨折，可直接引起后背疼痛，有明确外伤史，疼痛程度与外伤严重程度相关。

2.肿瘤：原发性骨肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部骨骼，可引起后背持续性疼痛，且逐渐加重，常伴有消瘦、乏力等全身症状。

3.内分泌代谢因素：如骨质疏松，多见于老年人、绝经后女性，骨量丢失致骨强度下降，易发生骨折或引起腰背疼痛，疼痛可在翻身、起坐时加剧。