后脚跟疼怎么办问

后脚跟疼常见原因有跟骨骨刺（中老年人、重体力或运动量大人易患，急性期减少活动、热敷、选合适鞋垫）、足底筋膜炎（爱好运动者易患，休息、拉伸训练、局部理疗）、跟腱炎（运动过度者易患，减少运动、冷敷、用支具固定）；持续不缓解伴肿胀等要及时就医做检查；老年人要防骨质疏松、选合适鞋，运动员要遵科学训练计划、运动后拉伸放松，儿童要少剧烈活动、观察变化必要就医。

一、常见原因及对应处理

（一）跟骨骨刺

原因：长期的行走、站立等，导致跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛。多见于中老年人，长期从事重体力劳动或运动量较大的人群也易出现。

处理：急性期要减少活动，可通过热敷缓解疼痛，热敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应。也可选择合适的鞋垫，起到缓冲作用，减轻骨刺对周围组织的刺激。

（二）足底筋膜炎

原因：长时间走路、跑步等，使足底筋膜反复受到牵拉，引起无菌性炎症。爱好运动的人群，如长跑者等容易发生。

处理：休息是关键，避免长时间站立和行走。可进行拉伸训练，如坐着，伸直腿，用毛巾勾住脚趾，慢慢拉向身体，保持15-30秒，重复多次，有助于放松足底筋膜。还可进行局部理疗，如超短波理疗等，促进炎症消退。

（三）跟腱炎

原因：运动过度等导致跟腱发生炎症。经常进行跳跃、奔跑等运动的人易患跟腱炎。

处理：首先要减少运动量，让跟腱充分休息。可以进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次，减轻炎症和疼痛。也可使用支具固定跟腱，限制其活动。

二、就医建议

如果后脚跟疼痛持续不缓解，或者疼痛伴有肿胀、发热、行走困难等情况，应及时就医。医生会进行详细的体格检查，可能还会建议进行X线、磁共振成像（MRI）等检查，以明确病因。例如，X线可以帮助发现跟骨骨刺等情况，MRI对软组织如足底筋膜、跟腱等的显示更清晰，能更早发现细微的病变。

三、不同人群的特殊情况

（一）老年人

老年人后脚跟疼要特别注意是否有骨质疏松的情况，因为骨质疏松可能会加重跟骨相关病变引起的疼痛。日常生活中要注意补充钙和维生素D，可通过饮食如多吃牛奶、豆制品等富含钙的食物，多晒太阳促进维生素D合成。同时，选择合适的鞋子很重要，鞋子要有良好的支撑和缓冲功能。

（二）运动员

运动员出现后脚跟疼，要考虑运动损伤的可能。在康复过程中要遵循科学的训练计划，逐渐增加运动量，避免再次过度使用受伤的部位。同时，要注重运动后的拉伸和放松，减少肌肉和肌腱的紧张度，预防疼痛复发。

（三）儿童

儿童后脚跟疼相对较少见，若出现要考虑是否有生长痛等情况。但也不能忽视外伤等因素，如玩耍时的扭伤等。如果儿童后脚跟疼，要减少剧烈活动，观察疼痛变化，必要时就医检查，避免延误病情。