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膝盖痛疼膝盖下边肌肉疼痛是怎么回事

2025年11月24日 17:21:38
病情描述:

膝盖痛疼膝盖下边肌肉疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    膝盖下方肌肉疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(运动中突然动作等致伤,不同年龄段有差异)、髌腱炎(运动员等因运动相关因素引发,中青年高发)、骨关节炎(年龄增长、肥胖等致,50岁以上等易患)、腰椎间盘突出症(腰椎退变等致,20-50岁常见,长期不良生活方式诱发)、痛风性关节炎(尿酸代谢异常等致,中年男性等易患,高嘌呤饮食等为诱因),不同病因表现各有不同。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:运动过程中,如突然的屈伸、扭转等动作,可能导致膝盖下边的肌肉拉伤。例如跑步时急停急转、跳远时用力不当等情况。不同年龄段人群发生肌肉拉伤的概率不同,年轻人运动强度较大时更易出现,老年人因肌肉弹性等下降相对不易,但一旦发生后果可能更严重。生活方式上,长期缺乏运动后突然剧烈运动也易引发。有运动损伤病史的人群再次发生的风险更高。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,肌肉拉伤处可能有压痛,严重时可摸到凹陷或看到肌肉紧张度异常。

    二、髌腱炎

    1.原因:多见于运动员,尤其是跑步、跳跃类项目的运动员。长期反复的膝关节屈伸动作,使髌腱受到过多的牵拉和磨损。年龄方面,中青年人群相对高发,因为他们参与运动的频率和强度较高。生活方式上,运动强度突然增加、运动姿势不正确等都可能诱发。有膝关节过度使用病史的人群易患。

    2.表现:膝盖下方髌腱附着处疼痛,按压时疼痛明显,上下楼梯、蹲起等动作时疼痛加重。

    三、骨关节炎

    1.原因:随着年龄增长,关节软骨逐渐退变是骨关节炎的主要原因之一,50岁以上人群发病率明显升高。性别上,女性在绝经后发病率相对增加。生活方式上,肥胖是重要危险因素,过重的体重会增加膝关节的负担。有膝关节外伤病史、长期从事重体力劳动等情况的人群患病风险增加。

    2.表现:膝盖下方肌肉可能因关节病变出现疼痛,同时伴有膝关节肿胀、僵硬,活动时可听到摩擦音,病情进展可出现关节畸形。

    四、腰椎间盘突出症

    1.原因:腰椎间盘退变、损伤等因素可导致腰椎间盘突出,压迫神经根,引起膝盖下方肌肉疼痛。年龄上,多见于20-50岁人群。长期弯腰工作、久坐、腰部外伤等生活方式因素易诱发。有腰椎疾病家族史的人群风险可能增加。

    2.表现:除膝盖下方肌肉疼痛外,常伴有腰痛、下肢麻木等症状,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

    五、痛风性关节炎

    1.原因:体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在膝关节周围组织,可引起炎症反应导致疼痛。饮食上,长期高嘌呤饮食,如大量食用动物内脏、海鲜等,是重要诱因。年龄上,多见于中年男性,绝经后女性也有一定发病率。有痛风家族史、肥胖等情况的人群易患。

    2.表现:膝盖下方肌肉疼痛常突然发作,疼痛剧烈,局部皮肤红肿、发热。

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