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脚崴伤后处理的正确方法是什么

2025年11月24日 16:58:36
病情描述:

脚崴伤后处理的正确方法是什么

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脚崴伤后要立即停止活动,24-48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎,抬高患肢,若出现疼痛剧烈、畸形、肿胀迅速加重等情况及时就医,医生通过体格检查、X线等明确严重程度及是否有骨折、韧带损伤等并制定方案。

    一、立即停止活动

    脚崴伤后应立刻停止正在进行的活动,避免继续行走或运动,防止损伤进一步加重。无论是年轻人运动时脚崴伤,还是老年人日常行走时脚崴伤,都需第一时间静止,给受伤部位创造相对稳定的环境,减少二次伤害风险。

    二、进行冷敷

    1.时间与频率:在脚崴伤后的24-48小时内,应进行冷敷。可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。例如,一项临床研究表明,对急性踝关节扭伤患者早期进行冷敷,能显著减轻肿胀程度。对于儿童脚崴伤,由于儿童皮肤相对娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10-15分钟,且要注意避免冰袋直接接触皮肤,可垫上毛巾,防止冻伤。

    2.原理:低温使局部血管收缩,血流速度减慢,从而减少炎性物质的渗出,缓解疼痛和肿胀。

    三、加压包扎

    1.方法:使用弹性绷带对崴伤的脚部进行加压包扎。包扎时要注意从远端向近端包扎,力度适中,既可以起到压迫止血、减少肿胀的作用,又不会影响血液循环。对于成年人脚崴伤,包扎松紧度以能插入1-2根手指为宜;对于儿童,包扎力度要更轻柔,密切观察脚部远端的血液循环情况,如皮肤颜色、温度等。

    2.作用:加压包扎可以限制受伤部位的活动,进一步减少出血和肿胀,有助于稳定受伤的关节和周围组织。

    四、抬高患肢

    将崴伤的脚部抬高,高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都应尽量使受伤的脚处于抬高状态。例如,老年人脚崴伤后,在床上休息时可在脚下垫几个枕头,把脚抬高,这对于减轻下肢肿胀有很好的效果;儿童脚崴伤后,也应采取适当的方式抬高患肢,促进恢复。

    五、及时就医评估

    1.判断标准:如果脚崴伤后出现以下情况,应及时就医。如脚部疼痛剧烈,无法站立或行走;脚部出现明显畸形;肿胀迅速加重;皮肤出现淤血范围扩大;受伤后超过24-48小时肿胀仍未缓解或有加重趋势等。对于不同年龄人群,儿童脚崴伤后即使表面看似不严重,但由于儿童骨骼、关节发育尚未完全,更应谨慎,如有异常表现应及时就医。老年人脚崴伤后,由于可能存在骨质疏松等情况,即使症状看似较轻,也可能有隐匿性骨折等问题,需及时就医通过X线等检查明确诊断。

    2.就医检查:医生一般会通过体格检查、X线等影像学检查来明确脚崴伤的严重程度,判断是否有骨折、韧带损伤等情况。如果是韧带损伤,可能需要进一步评估韧带损伤的程度,以便制定后续的治疗方案。

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