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3岁宝宝拉肚子发烧是怎么回事

2025年11月24日 20:07:44
病情描述:

3岁宝宝拉肚子发烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    3岁宝宝拉肚子发烧可能由感染因素(病毒如轮状、诺如,细菌如大肠、沙门氏菌)和非感染因素(饮食、腹部受凉)引起,需观察病情、调整饮食、补充水分,持续不缓解或加重要及时就医,同时注意臀部护理。

    一、可能的原因

    1.感染因素

    病毒感染:轮状病毒是引起婴幼儿腹泻常见的病原体之一,多发生在秋冬季节。宝宝感染轮状病毒后,除了拉肚子,还常常伴有发烧症状,体温多为低热至中度发热。另外,诺如病毒感染也较为常见,同样可导致宝宝腹泻、发烧,诺如病毒引起的腹泻往往起病急,腹泻次数较多。

    细菌感染:如大肠杆菌、沙门氏菌等感染。宝宝食用了被细菌污染的食物或水后,细菌在肠道内繁殖,引起肠道炎症,出现腹泻、发烧症状,通常发烧可能较为明显,体温可较高。

    2.非感染因素

    饮食因素:3岁宝宝饮食若不规律,进食过多生冷食物、油腻食物或突然更换奶粉等,都可能引起胃肠功能紊乱,出现腹泻,部分宝宝可能伴有发烧,这是因为胃肠功能紊乱导致身体出现应激反应。

    腹部受凉:宝宝腹部保暖不当,受到寒冷刺激后,胃肠道蠕动加快,也会出现腹泻、发烧情况,寒冷影响了胃肠道的正常功能。

    二、应对措施

    1.观察病情

    密切关注宝宝腹泻的次数、大便的性状,如颜色、是否有黏液、脓血等,以及发烧的体温变化、精神状态等。如果腹泻次数多,大便呈水样,宝宝可能会出现脱水症状,如尿量减少、口唇干燥等;若精神萎靡、嗜睡等,提示病情可能较重。

    对于体温,需监测体温变化,当体温超过38.5℃且宝宝有不适表现时,可先采取物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免擦拭心前区等敏感部位。

    2.调整饮食

    腹泻期间,应给宝宝提供清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用油腻、辛辣、生冷食物以及不易消化的食物。同时,适当减少进食量,减轻胃肠负担。

    若宝宝是因奶粉更换引起的腹泻,可考虑换回原奶粉或选择低敏奶粉等合适的奶粉。

    3.补充水分

    由于腹泻和发烧会使宝宝丢失较多水分,要注意给宝宝补充水分,防止脱水。可以让宝宝多喝温开水,也可以适当喝一些口服补液盐,以补充水分和电解质。

    三、特殊人群提示(3岁宝宝)

    3岁宝宝身体各器官功能尚未发育完善,在应对拉肚子发烧时需特别注意。要严格按照儿科安全护理原则进行护理,避免自行给宝宝滥用药物,尤其是一些成分不明的止泻药、退烧药。如果宝宝腹泻、发烧症状持续不缓解或加重,如腹泻次数频繁,每天十余次甚至更多,发烧持续不退,精神状态极差等,应及时带宝宝就医,进行便常规、血常规等相关检查,以明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意保持宝宝臀部清洁干燥,每次排便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏,预防红臀等情况发生。

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