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手腕一用力或旋转就疼怎么回事

2025年11月24日 22:43:35
病情描述:

手腕一用力或旋转就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    手腕一用力或旋转就疼可能由肌肉劳损、腱鞘炎、腕关节扭伤、关节炎、骨折等原因引起。肌肉劳损因长时间重复性手腕动作致肌肉过度疲劳,表现为局部酸痛等;腱鞘炎因肌腱与腱鞘反复摩擦致无菌性炎症,有特定部位压痛等表现;腕关节扭伤因手腕受外力扭转致组织损伤,有肿胀疼痛等表现;关节炎如类风湿关节炎、骨关节炎等,有肿胀僵硬等表现;骨折因手腕受较大外力致,有肿胀畸形等表现。出现该症状先休息,持续不缓解或有异常表现需及时就医,儿童家长、老年人需特别留意相关情况。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长时间用手腕进行重复性动作,像打字、织毛衣等,会使手腕部位肌肉过度疲劳,引发劳损,导致手腕一用力或旋转就疼。例如长期从事电脑键盘操作的人群,手腕肌肉劳损较为常见。不同年龄人群都可能因过度使用手腕而出现此情况,年轻人可能因长时间玩游戏等,中老年人可能因日常家务劳动等导致。

    2.表现:手腕局部有酸痛感,用力或旋转时疼痛可能加重,休息后会有一定程度缓解,但重复劳损动作又会复发。

    二、腱鞘炎

    1.成因:手腕部位肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症,常见的有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎等。频繁活动手腕,如从事手工劳作的人群易患。年龄方面,各年龄段都可能发生,长期用手腕工作的人群风险更高。

    2.表现:手腕特定部位有压痛,按压时疼痛明显,且手腕活动受限,用力或旋转时疼痛加剧,部分患者可摸到硬结。

    三、腕关节扭伤

    1.成因:手腕突然受到外力扭转,如摔倒时手撑地等情况,导致腕关节周围韧带等组织损伤。不同年龄人群均可能发生,运动爱好者、老年人(因平衡能力差)等较易出现。

    2.表现:手腕肿胀、疼痛,活动时疼痛加重,严重时可能出现淤血等情况。

    四、关节炎

    1.成因:如类风湿关节炎,是自身免疫性疾病,会累及手腕关节;骨关节炎则与关节退变等有关。类风湿关节炎好发于中青年,女性相对多见;骨关节炎多见于中老年人。

    2.表现:手腕关节除了用力或旋转疼外,还可能有关节肿胀、僵硬,尤其晨起时僵硬感明显,病情进展可能出现关节畸形等。

    五、骨折

    1.成因:手腕受到较大外力撞击,如高处坠落手先着地等,可能导致骨折。各年龄均可发生,儿童可能因玩耍时受伤,老年人则因骨质疏松更易骨折。

    2.表现:手腕明显肿胀、疼痛,活动受限,可能出现畸形,按压有骨擦感等。

    若出现手腕一用力或旋转就疼的情况,首先应休息,避免继续过度使用手腕。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、畸形等异常表现,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确病因,以便进行针对性处理。对于儿童,家长要注意观察孩子手腕受伤情况,避免延误治疗;对于老年人,要特别注意骨折等情况,及时诊断和处理。

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