蛛网膜下腔少许出血严重吗问

蛛网膜下腔少许出血是否严重需综合出血量相关症状患者基础健康状况及检查发现的病因等多方面因素判断若仅有少许出血且无明显神经系统症状等相对可能不严重但若有高危因素或出现严重表现等则需重视年轻基础健康好者相对更易恢复老年有基础病者需谨慎若是良性病变引起相对可能不严重若是动脉瘤破裂等引起即使量少也病情严重需综合多方面动态观察并采取相应诊疗措施。

蛛网膜下腔少许出血是否严重不能一概而论，以下从不同角度分析：

从出血量及相关症状来看：

若患者仅有少许蛛网膜下腔出血，且没有明显神经系统症状，如头痛虽有但能耐受、无恶心呕吐、意识清楚、肢体活动正常等，相对来说病情可能不那么严重。这类患者通过卧床休息、控制血压等一般处理，出血可能逐渐吸收，预后较好。例如一些因外伤等原因导致的少量蛛网膜下腔出血，患者临床症状轻微时，经规范处理后恢复情况通常较好。

但如果少许蛛网膜下腔出血的患者存在一些高危因素或出现了相应严重表现，则需要重视。比如患者本身有动脉瘤等基础病变，即使是少许出血也可能提示存在潜在严重的病因，后续再出血风险较高。另外，若少许出血引发了较明显的头痛剧烈、频繁呕吐、意识开始出现改变（如嗜睡等）、有肢体偏瘫等神经系统定位体征时，病情就相对严重，需要密切监测病情变化，及时进行相关检查和处理，因为这种情况有可能进一步发展加重。

从患者基础健康状况来看：

对于年轻、基础健康状况良好的患者，少许蛛网膜下腔出血相对更有可能较好恢复。这类患者身体对疾病的耐受和修复能力相对较强，在积极治疗和合理护理下，出血吸收过程中出现严重并发症的风险相对较低。

而对于老年患者，尤其是本身有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病的老年患者，少许蛛网膜下腔出血也需要谨慎对待。因为老年患者各脏器功能相对减退，身体的代偿能力较弱，即使是少量出血也可能因为基础疾病的影响而使病情复杂化，增加出现再出血、脑梗死等并发症的几率，预后相对年轻患者可能更差一些。

从检查发现的病因角度来看：

如果通过检查明确少许蛛网膜下腔出血是由良性病变引起，如单纯的脑血管痉挛导致的少量渗血等，相对病情可能没那么严重，在去除诱因等处理后病情可逐渐稳定。

但若是发现是动脉瘤破裂等引起的少许蛛网膜下腔出血，那即使出血量少，也预示着存在严重的血管病变，后续再出血的风险较高，病情相对严重，需要进一步评估是否需要进行介入治疗或手术治疗来处理动脉瘤，以防止再次发生大出血危及生命。

总之，蛛网膜下腔少许出血是否严重要综合出血量、相关临床表现、患者基础健康状况以及能否明确病因等多方面因素来综合判断，不能仅凭出血量少就判定病情不严重，需动态观察病情变化并采取相应合适的诊疗措施。