膝盖一按就疼怎么回事问

膝关节疼痛的原因多样，包括软组织损伤（如肌肉拉伤、肌腱炎）、膝关节创伤性病变（如半月板损伤、韧带损伤）、膝关节退行性病变（如骨关节炎）、感染性因素（如膝关节化脓性感染）以及其他原因（如痛风性关节炎、类风湿关节炎），不同原因有不同成因和表现。

一、软组织损伤

1.肌肉拉伤

成因：运动中突然的扭曲、过度拉伸等可能导致膝盖周围肌肉拉伤，比如打篮球急停变向时。青壮年运动爱好者较易出现，他们运动强度大且热身不充分时易发生。

表现：膝盖按压时疼痛明显，局部可能有肿胀、淤血，活动膝盖时受限。

2.肌腱炎

成因：长期重复性的膝盖活动，如跑步爱好者长期跑步，会引起肌腱磨损发炎。中老年人因肌腱本身退变，加上过度使用也易出现。

表现：按压肌腱附着部位有疼痛，活动膝盖时可感觉到肌腱部位的不适。

二、膝关节创伤性病变

1.半月板损伤

成因：多发生于运动损伤，如踢足球时的扭转动作，或者老年人因半月板退变后轻微扭伤也可导致。不同年龄段中，运动爱好者和中老年人都可能患病，运动爱好者多因剧烈运动损伤，中老年人则与退变相关。

表现：膝盖按压时特定部位有疼痛，可能伴有弹响、交锁现象，即膝盖突然卡住不能活动。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤

成因：篮球、足球等运动中突然的扭转、减速动作易导致前交叉韧带损伤，年轻运动人群常见。

表现：膝盖按压有疼痛，肿胀明显，膝关节稳定性下降，患者可能感觉膝盖松垮。

后交叉韧带损伤

成因：交通事故中膝盖受到向后的暴力等情况可能导致，各年龄段都可能发生，但运动损伤中年轻人群相对多见。

表现：膝盖按压疼痛，膝关节向后不稳定。

三、膝关节退行性病变

1.骨关节炎

成因：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，肥胖人群因膝盖承受更大压力，发病风险更高。中老年人是高发人群，肥胖者更易患病。

表现：膝盖按压疼痛，活动时关节有摩擦感，病情严重时会出现关节畸形、活动受限。

四、感染性因素

1.膝关节化脓性感染

成因：身体其他部位的感染灶通过血液循环传播至膝关节，或者外伤后细菌直接侵入。各年龄段都可能发生，免疫力低下人群更易感染。

表现：膝盖按压剧痛，伴有红肿、发热，全身可能有发热、寒战等感染中毒症状。

五、其他原因

1.痛风性关节炎

成因：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在膝关节引起炎症，多见于中年男性，常与高嘌呤饮食等有关。

表现：膝盖按压疼痛明显，局部红肿，疼痛较为剧烈，发作时疼痛如刀割样。

2.类风湿关节炎

成因：自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关，各年龄段均可发病，女性相对多见。

表现：膝盖按压疼痛，多为双侧对称性疼痛，伴有关节肿胀、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，活动后可缓解。