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腰肌纤维炎症状

2025年11月24日 22:33:52
病情描述:

腰肌纤维炎症状

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰肌纤维炎有多种症状,疼痛表现为腰部弥漫性酸痛、胀痛或刺痛等,中壮年多见,长期不良生活方式易诱发;肌肉痉挛时腰部肌肉紧张发硬呈条索状,有腰部既往损伤史者易出现;有固定压痛点且压痛处疼痛可放射,可辅助诊断;活动受限致腰部活动范围减小,严重影响日常生活和工作。

    疼痛特点:主要表现为腰部弥漫性疼痛,以两侧腰肌及髂嵴上方更为明显。疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛等。疼痛程度可因病情轻重而有所不同,一般在劳累、受寒后加重,休息后可缓解,但容易反复发作。例如,长时间站立、久坐或弯腰劳作后,腰部疼痛会明显加剧,而适当休息、热敷后疼痛会有一定程度的减轻。

    年龄与性别因素:各个年龄段均可发病,但多见于中壮年人群。在性别方面,并无明显的性别差异,男性和女性发病概率相近。不过,从事重体力劳动、长期保持不良姿势(如长时间伏案工作、弯腰驼背等)的人群相对更易患病。对于女性,在怀孕期间由于腰部负荷增加,也可能增加腰肌纤维炎的发病风险。

    生活方式影响:长期缺乏运动、久坐不动、腰部外伤后恢复不佳等生活方式因素都可能诱发腰肌纤维炎,导致腰部疼痛症状的出现或加重。

    肌肉痉挛

    表现:腰部肌肉可出现紧张、痉挛,触摸时可感觉到肌肉发硬、呈条索状。肌肉痉挛会进一步加重腰部的疼痛和活动受限,患者腰部活动时会受到明显限制,比如难以正常弯腰、转身等。

    病史相关:有腰部既往损伤史(如急性腰扭伤未完全恢复)的患者,更容易出现肌肉痉挛的情况。因为既往损伤可能导致腰部肌肉、筋膜等组织的修复过程中出现异常,从而更容易引发肌肉痉挛。

    压痛

    压痛点:在腰部可找到固定的压痛点,这些压痛点通常位于肌肉的起止点附近或肌肉的紧张处。用手指按压压痛点时,患者会有明显的疼痛感觉,且疼痛可向远处放射。例如,在骶棘肌的外缘、竖脊肌的表面等部位常可触及明显的压痛点。

    与病情的关系:压痛点的存在是腰肌纤维炎较为典型的体征之一,通过检查压痛点可以辅助医生进行疾病的诊断。压痛点的分布和疼痛程度往往与病情的严重程度有一定关联,病情越重,压痛点可能越明显,疼痛也越剧烈。

    活动受限

    活动范围变化:由于疼痛和肌肉痉挛的影响,患者腰部的活动范围会明显减小。患者可能出现弯腰困难、伸展受限、转身不灵活等情况。例如,正常情况下能够轻松完成的弯腰系鞋带动作,在患有腰肌纤维炎时可能难以完成,或者完成时会伴有明显的疼痛和不适。

    对生活的影响:活动受限会严重影响患者的日常生活和工作,比如影响患者的日常起居(如穿衣、洗漱等)、工作中的体力劳动或伏案工作等。对于老年人来说,活动受限可能会增加跌倒等意外发生的风险;对于从事需要频繁腰部活动工作的人群,如建筑工人、舞蹈演员等,活动受限会严重影响其工作能力。

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