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跑步脚踝疼是什么原因

2025年11月24日 15:59:02
病情描述:

跑步脚踝疼是什么原因

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    跑步时脚踝可能出现肌肉拉伤、韧带损伤、关节炎、肌腱炎、踝关节滑膜炎等问题,肌肉拉伤因突然发力等致,受年龄、性别、生活方式等影响;韧带损伤分外侧和内侧副韧带损伤,受多种因素影响;关节炎有创伤性和骨关节炎,与年龄、性别、生活方式等有关;肌腱炎因肌腱反复牵拉,受年龄等因素影响;踝关节滑膜炎由滑膜受刺激引起,受多种因素影响。

    一、肌肉拉伤

    原因:跑步时脚踝部位的肌肉(如腓肠肌等)在突然的发力、过度拉伸或收缩过程中可能出现拉伤。比如跑步者在起跑、变向或下坡跑时,肌肉来不及适应这种运动模式就容易拉伤。

    影响因素:年龄方面,随着年龄增长肌肉弹性等有所下降,中老年人相对更易发生;性别上无明显绝对差异,但运动习惯等会有影响;生活方式中,长期缺乏锻炼后突然增加跑步强度,或跑步前热身不充分,都可能增加肌肉拉伤风险;有脚踝既往肌肉损伤病史的人再次发生的概率更高。

    二、韧带损伤

    原因

    踝关节外侧副韧带损伤:是跑步中最常见的韧带损伤,多因足部内翻导致。例如在不平整路面跑步时,脚踝处于内翻姿势,外侧副韧带受到过度牵拉而损伤。

    踝关节内侧副韧带损伤:相对较少见,多因足部外翻引起。

    影响因素:年龄较大者韧带柔韧性降低,损伤风险增加;女性可能因解剖结构等因素在某些运动中相对更易出现韧带损伤;生活方式中跑步场地不合适、跑步姿势不正确等会增加韧带损伤几率;有既往韧带损伤病史者再次损伤风险大幅提升。

    三、关节炎

    原因

    创伤性关节炎:如果既往有脚踝外伤史,如骨折等,在跑步过程中受损关节面不平整等情况会导致关节炎发生,长期磨损后引起疼痛。

    骨关节炎:随着年龄增长,踝关节软骨逐渐退变磨损,加上跑步等长期应力作用,易引发骨关节炎出现疼痛症状。

    影响因素:年龄是重要因素,老年人患骨关节炎概率高;性别上无绝对差异,但肥胖人群因关节承受更大压力,跑步时更易诱发关节炎;生活方式中过度跑步、跑步姿势不当等会加速关节软骨磨损;有脚踝既往骨折等病史者是创伤性关节炎的高危人群。

    四、肌腱炎

    原因:跑步时脚踝部位的肌腱反复受到牵拉,如跟腱炎就是因跑步中跟腱不断收缩、拉伸,超过肌腱承受能力引发炎症。

    影响因素:年龄较大者肌腱弹性等下降,更易出现肌腱炎;跑步强度突然增加、跑步场地过硬等生活方式因素会增加肌腱炎风险;有既往肌腱损伤病史者再次发生肌腱炎的可能性增大。

    五、踝关节滑膜炎

    原因:跑步时踝关节反复摩擦、撞击等导致滑膜受到刺激,引起滑膜炎症,出现疼痛等症状。比如长时间跑步、跑步姿势不良等都可能引发。

    影响因素:年龄对其有一定影响,中青年人群若运动方式不当也可能发生;性别无明显差异;生活方式中过度运动等是常见诱因;有踝关节既往炎症病史者更易出现滑膜炎。

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