脚跟痛是什么原因问

脚跟痛的成因多样，包括跟骨骨刺（长期运动致跟骨受牵拉刺激致骨质增生）、足底筋膜炎（长时间站立行走或穿不合适鞋子致足底筋膜反复拉伸引发无菌性炎症）、跟腱炎（过度运动等致跟腱损伤引发炎症）、跟骨滑囊炎（外伤、长期摩擦等致跟骨周围滑囊发炎），还有跟骨骨折（有脚部外伤史可能导致）、类风湿关节炎（自身免疫病累及脚部关节致痛）、糖尿病（血糖控制不佳致神经血管病变引发足部并发症致痛）等。

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的行走、跑步等运动，会使跟骨部位受到反复的牵拉刺激，导致局部骨质增生形成跟骨骨刺，这是引起脚跟痛较为常见的原因之一。多见于中老年人，尤其是长期从事重体力劳动或有不当运动习惯的人群。

2.影响因素：年龄增长会使骨骼的代谢等功能发生变化，更容易出现骨质增生；不当的运动方式或过度使用脚部，会增加跟骨受到的应力，促进骨刺形成。

二、足底筋膜炎

1.成因：足底筋膜是连接脚跟与前脚掌的一层纤维组织，长时间的站立、行走，尤其是穿着不合适的鞋子，会导致足底筋膜反复受到拉伸，引起无菌性炎症，从而引发脚跟痛。各类人群都可能患病，尤其是经常需要长时间站立或行走的人群，如教师、售货员等。

2.影响因素：不合适的鞋子会改变脚部的受力分布，增加足底筋膜的负担；长时间的站立或行走使足底筋膜持续处于紧张状态，容易引发炎症。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱是连接小腿肌肉与脚跟的强韧纤维组织，过度运动、突然增加运动强度等情况会使跟腱受到损伤，引发炎症，导致脚跟痛。运动员、经常进行剧烈运动的人群发生率相对较高。

2.影响因素：运动强度的突然改变、运动姿势不正确等都会增加跟腱的受伤风险，进而引发跟腱炎。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用。当受到外伤、长期摩擦等因素影响时，滑囊会发生炎症，引起脚跟痛。长期穿着过硬或不合适的鞋子，反复摩擦跟骨周围滑囊的人群易患病。

2.影响因素：鞋子不合适导致的反复摩擦是常见诱因，此外，脚部的外伤等也可能直接或间接引发跟骨滑囊炎。

五、其他原因

1.跟骨骨折：如果有脚部外伤史，如高处坠落、脚部受到撞击等，可能导致跟骨骨折，引起脚跟痛，同时还可能伴有脚部肿胀、淤血、活动受限等症状。各年龄段都可能发生，多见于有外伤风险的人群。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及脚部关节，包括跟骨相关关节，导致关节炎症、疼痛，进而引起脚跟痛。多见于中老年人，女性相对多见。

3.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现神经病变和血管病变，影响脚部的血液循环和神经功能，导致脚跟痛等足部并发症。糖尿病患者不论年龄、性别都有发生的可能，尤其是病程较长且血糖控制不理想的患者。