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发高烧不出汗怎么办

2025年11月24日 15:21:53
病情描述:

发高烧不出汗怎么办

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    当出现发高烧不出汗情况时,可先通过适当增加散热(不同年龄人群注意衣物穿着及调节环境温度)、温水擦拭(按正确方法擦拭大血管分布部位)来物理降温,同时补充水分(不同人群按要求饮水,特殊人群注意事项),若儿童出现精神萎靡等症状、成人伴有剧烈头痛等症状则应及时就医。

    一、物理降温方法

    1.适当增加散热

    对于不同年龄人群:儿童的体温调节中枢发育尚不完善,要注意衣物穿着不宜过厚过多,选择轻薄、透气的棉质衣物;成人则可根据自身感觉调整,避免过度保暖。比如儿童,若穿着过多过厚的衣物,会影响散热,加重发烧不出汗的情况。可以将儿童的外套适当解开,以利于热量散发。

    环境温度调节:保持室内温度在22-25℃左右比较适宜。对于婴幼儿,可放置在有空调的房间,但要注意避免空调直吹;对于成人,也可通过空调或风扇来调节环境温度,但同样要避免风直接吹向身体。

    2.温水擦拭

    操作方法:用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。这些部位是人体的大血管分布处,通过温水擦拭可以帮助散热。对于儿童,要轻柔地进行擦拭,避免擦伤皮肤;对于成人,擦拭力度可稍大一些,但也要注意不要过于用力。例如,用毛巾蘸取温水后,以轻柔的方式从颈部两侧向下擦拭至腋窝,再从腹股沟部位向上擦拭等。

    二、补充水分

    1.饮水要求

    不同人群饮水量:无论儿童还是成人,都要多喝温开水。儿童一般每小时可少量饮用10-20ml左右的温开水,避免一次性饮用过多导致呕吐;成人则每天保证1500-2000ml左右的饮水量,可分多次饮用。因为发烧时身体会通过出汗来散热,而出汗会导致水分流失,及时补充水分可以防止脱水,同时也有助于促进新陈代谢,帮助身体散热。

    特殊人群注意事项:对于有基础疾病如心脏病的患者,要注意控制饮水量和饮水速度,避免短时间内大量饮水加重心脏负担;对于老年人,也应少量多次饮水,防止因饮水不当引起身体不适。

    三、及时就医评估

    1.就医指征

    儿童情况:如果儿童发高烧不出汗,同时出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状,或者体温持续超过39℃且经过物理降温等处理后无明显缓解,应立即就医。因为儿童的身体抵抗力相对较弱,高烧可能会对大脑等重要器官造成影响。例如,有些儿童可能在高烧不出汗的情况下,很快就出现惊厥等严重情况,需要及时得到医疗干预。

    成人情况:成人发高烧不出汗且伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状时,也应尽快就医。比如,成人发烧不出汗同时感到胸痛,可能是肺部感染等严重疾病引起,需要及时进行相关检查和治疗。

    总之,当出现发高烧不出汗的情况时,可先通过物理降温、补充水分等方法进行初步处理,同时密切观察自身或他人的症状变化,若情况较为严重或无改善,应及时就医。

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