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膝盖突然酸痛是怎么回事

2025年11月24日 19:18:36
病情描述:

膝盖突然酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    膝盖酸痛可能由多种因素引起,包括运动损伤(如肌肉拉伤、韧带损伤、半月板损伤)、关节炎相关(骨关节炎、类风湿关节炎)、感染因素(膝关节感染)、其他因素(痛风性关节炎、膝关节滑膜囊炎、生长痛),不同因素有不同表现及易发人群等特点。

    一、运动损伤

    1.肌肉拉伤:运动中突然的扭曲、过度伸展等动作可能导致膝盖周围肌肉拉伤,常见于股四头肌、腘绳肌等。例如进行篮球急停、跳远等动作时,肌肉承受超出负荷的拉力,就可能引发拉伤,出现膝盖酸痛,局部可能伴有肿胀、压痛等表现。不同年龄人群都可能发生,年轻人运动强度较大时更易出现,长期不运动后突然运动也可能增加风险。

    2.韧带损伤:

    前交叉韧带损伤:多发生于篮球、足球等需要快速变向、跳跃的运动中,膝关节突然扭转时易损伤前交叉韧带,患者会感觉膝盖突然剧痛,随后出现酸痛、肿胀,活动受限,尤其是屈伸活动明显受影响。

    后交叉韧带损伤:通常是膝关节受到向后的暴力所致,如汽车追尾时膝关节屈曲位受伤,也会出现膝盖酸痛、肿胀,膝关节稳定性下降。

    3.半月板损伤:常发生于球类运动、登山等活动中,膝关节扭转或伸直弯曲时,半月板受到挤压、研磨而损伤,表现为膝盖酸痛,伴有关节弹响、卡顿等情况,上下楼梯时症状可能加重,多见于青壮年运动爱好者。

    二、关节炎相关

    1.骨关节炎:中老年人较为常见,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,骨质增生等,当关节受到刺激或活动时会出现膝盖酸痛,活动时疼痛加重,休息后可缓解,病情进展可能出现关节畸形、活动受限等。肥胖人群由于体重增加对膝关节软骨压力增大,患骨关节炎风险更高。

    2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节,表现为膝关节对称性酸痛、肿胀、僵硬,早晨起床时症状明显,活动后可稍有缓解,病情持续发展会导致关节破坏、功能障碍,任何年龄均可发病,女性相对多见。

    三、感染因素

    1.膝关节感染:细菌等病原体侵入膝关节引起感染,可导致膝盖酸痛,伴有明显肿胀、发热、发红,患者可能有全身发热等感染症状,免疫力低下人群如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易发生膝关节感染。

    四、其他因素

    1.痛风性关节炎:血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在膝关节可引起急性炎症反应,导致膝盖突然剧烈酸痛,局部红肿热痛明显,多在夜间发作,常见于有痛风病史或高尿酸血症人群,饮酒、食用高嘌呤食物后易诱发。

    2.膝关节滑膜囊炎:膝关节滑膜受到刺激,如过度劳累、创伤等,引起滑膜炎症,出现膝盖酸痛、肿胀,活动时滑膜受到挤压刺激症状加重,长期站立、行走过多人群易患。

    3.生长痛:青少年处于生长发育阶段,可能出现生长痛,表现为膝关节周围酸痛,多为双侧,无明显红肿等异常表现,与骨骼生长较快、肌肉筋腱生长不协调有关。

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