后脚跟疼是怎么回事问

后脚跟疼可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、骨质疏松、外伤等原因引起，各有不同成因与特点，持续不缓解或伴异常症状需及时就医，日常生活中要注意选合适鞋子、避免久站行走、加强足部保养锻炼，老年人要补钙质维生素D，特殊人群要科学合理运动。

一、跟骨骨刺

1.成因：长期的足部力学异常，如足弓异常等，导致跟骨处的骨质发生异常增生形成骨刺，刺激周围组织引发疼痛，多见于中老年人，长期站立或行走的人群也易出现。

2.特点：晨起时疼痛明显，行走片刻后疼痛可暂时缓解，但行走过多时疼痛又加重，压痛部位多在跟骨的跖面近中线处。

二、足底筋膜炎

1.成因：足底筋膜是连接足跟与前足的一层结缔组织，长时间的行走、跑步、站立等，会使足底筋膜受到反复的牵拉，引起无菌性炎症，常见于运动员、长时间站立工作者等。

2.特点：疼痛通常在早晨起床后第一步时最为剧烈，行走一段时间后疼痛会有所减轻，但长时间行走或站立后疼痛又会加剧，按压足底筋膜的附着处可诱发疼痛。

三、跟腱炎

1.成因：跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱，过度使用跟腱，如频繁的跳跃、奔跑等运动，会使跟腱发生劳损、退变，引发炎症，运动员及爱好运动的人群较易患病。

2.特点：跟腱部位有疼痛、肿胀，有时可摸到硬结，活动时跟腱处疼痛明显，尤其是在踮脚或奔跑等动作时疼痛加剧。

四、跟骨滑囊炎

1.成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，当受到外伤、长期摩擦等因素影响时，滑囊发生炎症，常见的有跟骨后滑囊炎和跟骨下（脂肪垫）滑囊炎。

2.特点：跟骨后滑囊炎表现为跟骨后上方肿胀、疼痛，行走时疼痛加重；跟骨下滑囊炎则是跟骨跖面疼痛，局部有压痛。

五、骨质疏松

1.成因：随着年龄的增长，尤其是绝经后的女性和老年人，骨量流失加快，骨密度降低，导致骨质疏松，容易出现足跟疼痛，同时还可能伴有全身骨痛等表现。

2.特点：疼痛可呈弥漫性，与骨量减少、骨微结构破坏等有关，可伴有身高变矮、驼背等表现。

六、外伤

1.成因：足跟部受到直接的撞击、扭伤等外伤，如高处坠落、足部被重物砸伤等，可导致跟骨骨折、软组织损伤等，引起足跟疼痛。

2.特点：有明确的外伤史，受伤部位有明显的肿胀、淤血、疼痛，活动受限，骨折时可能会出现畸形等表现。

对于出现后脚跟疼的人群，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如肿胀明显、活动受限严重等，应及时就医，进行详细的检查，如X线、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意选择合适的鞋子，避免长时间站立或行走，加强足部的保养和锻炼等。对于老年人，要注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松；对于运动员等特殊人群，要注意运动的科学性和合理性，避免过度使用跟腱等部位。