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手扭伤了怎么办

2025年11月24日 19:17:35
病情描述:

手扭伤了怎么办

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手扭伤急性期遵循RICE原则即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,短期非药物用冰敷等缓解疼痛肿胀,可在医生指导下用非甾体抗炎类药物(儿童避免随意用),肿胀疼痛缓解后循序渐进做康复锻炼,儿童需成人监护锻炼,老年人锻炼更循序渐进且防骨折等,基础病患者注意清洁防感染及关注基础病变化,若出现剧烈疼痛、肿胀持续加重、手指麻木、活动严重受限或手部变形等需立即就医排查严重问题。

    一、急性期处理

    1.遵循RICE原则:-休息(Rest):立即停止导致手扭伤的活动,让受伤手部得到充分休息,避免进一步损伤。-冰敷(Ice):受伤后72小时内,用冰袋或冷毛巾包裹后敷于受伤部位,每次15~20分钟,每天3~4次,通过冷敷收缩血管,减轻肿胀和疼痛,注意避免直接接触皮肤以防冻伤。-加压包扎(Compression):使用弹性绷带适度包扎受伤手部,提供一定压力,帮助减少肿胀,但包扎力度不宜过紧,以免影响血液循环。-抬高患肢(Elevation):将受伤的手高于心脏水平放置,利用重力促进血液回流,减轻肿胀。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.短期非药物缓解:若疼痛明显,可通过上述RICE原则中的冰敷等方式缓解,一般不建议过早使用热敷,热敷可能加重肿胀。若需辅助缓解,可在医生指导下考虑短期使用非甾体抗炎类药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),但需注意特殊人群用药禁忌,如儿童应避免随意使用此类药物。

    三、恢复锻炼

    1.循序渐进锻炼:在肿胀和疼痛有所缓解后,开始进行轻柔的手指屈伸、腕部小范围活动等康复锻炼,逐渐增加活动的范围和强度,但要避免过度用力,防止再次损伤。例如,可先缓慢做手指依次伸直和弯曲的动作,每天分多次进行,每次持续10~15分钟,根据恢复情况逐步增加难度。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童手扭伤时,家长需格外小心处理,避免因不当操作加重损伤。处理时严格遵循RICE原则,且锻炼时要在成人监护下进行轻柔活动,若出现异常哭闹、手部活动严重受限等情况,应及时就医排查是否有骨折等严重问题。

    2.老年人:老年人手扭伤后恢复相对较慢,锻炼时要更加循序渐进,避免操之过急。同时,需警惕是否存在骨质疏松等情况,若手扭伤后疼痛持续不缓解或肿胀进行性加重,应及时就医排除骨折等严重损伤。

    3.基础病患者:如有糖尿病等基础病的患者发生手扭伤,要特别注意保持受伤部位清洁,防止感染影响血糖控制,且在处理和康复过程中需密切关注自身基础病的变化,若有异常及时与医生沟通。

    五、及时就医情况

    若手扭伤后出现剧烈疼痛、肿胀持续加重、手指明显麻木、活动严重受限或手部变形等情况,可能提示存在骨折、韧带严重损伤等严重问题,需立即前往医院就诊,通过影像学检查等明确伤情并进行相应治疗。

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