脑肿瘤的主要症状有哪些问

颅内压增高相关症状包括多为持续性钝痛且清晨重随病情加重部位不一定对应、常为喷射性呕吐发生在头痛剧烈时呕吐后可暂缓解、表现为视力减退视野缺损因视神经乳头水肿或肿瘤压迫神经；神经功能缺损相关症状中不同部位肿瘤有额叶出现精神症状和运动障碍、颞叶常见癫痫发作及幻嗅幻味、顶叶有感觉障碍、枕叶有视野缺损、小脑表现为共济失调、垂体瘤分泌性激素型有女性月经紊乱等男性性功能障碍、生长激素型有儿童巨人症成人肢端肥大症；特殊人群中儿童脑肿瘤有头颅增大前囟隆起、恶心呕吐频繁、哭闹不安，老年人脑肿瘤症状不典型以头痛头晕为主易被忽视有记忆力减退等非特异性表现。

一、颅内压增高相关症状

1.头痛：多为持续性钝痛，清晨时症状往往较重，这与夜间平卧时颅内静脉回流不畅，颅内压相对升高有关，随病情进展头痛可逐渐加重，疼痛部位常与肿瘤所在部位不一定完全一致。

2.呕吐：常为喷射性呕吐，多发生在头痛剧烈时，这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致，呕吐后头痛可暂时缓解。

3.视力障碍：表现为视力减退、视野缺损等，是因颅内压增高导致视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经引起，若不及时处理，可能会导致视力严重下降甚至失明。

二、神经功能缺损相关症状

（一）不同部位肿瘤的特异性表现

1.额叶肿瘤：可出现精神症状，如性格改变、淡漠、注意力不集中等，还可能有运动障碍，表现为对侧肢体肌力减退、运动不灵活等。

2.颞叶肿瘤：常见癫痫发作，多为复杂部分性发作，还可能出现幻嗅、幻味等嗅觉、味觉异常的表现。

3.顶叶肿瘤：主要表现为感觉障碍，如肢体麻木、针刺感、实体觉障碍等，患者可能无法准确辨别物体的形状、大小等。

4.枕叶肿瘤：可出现视野缺损，如偏盲等，影响视觉功能。

5.小脑肿瘤：主要表现为共济失调，患者走路时步态不稳，像醉酒样，动作不协调，如拿东西时手抖、不能准确完成精细动作等。

6.垂体瘤：若为分泌性激素的垂体瘤，女性可出现月经紊乱、闭经、溢乳等，男性可出现性功能障碍；若为生长激素分泌型垂体瘤，儿童患者可出现生长发育过速、巨人症，成人患者可出现肢端肥大症等内分泌紊乱表现。

三、特殊人群的症状特点

（一）儿童脑肿瘤

儿童脑肿瘤除上述一般症状外，还可能出现头颅增大、前囟隆起等，这是因为儿童颅缝尚未完全闭合，颅内压增高时可导致颅缝分离，头颅外观异常增大；同时儿童可能还会伴有恶心、呕吐频繁、哭闹不安等表现，由于儿童表述能力有限，家长需密切关注其异常行为变化。

（二）老年人脑肿瘤

老年人脑肿瘤症状往往不典型，可能以头痛、头晕为主要表现，容易被误认为是脑血管疾病或其他老年性疾病而被忽视，部分老年人可能仅表现为记忆力减退、认知功能下降等非特异性症状，需提高警惕，及时进行相关检查以明确诊断。