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咳嗽引起的呕吐是怎么回事

2025年11月24日 23:36:19
病情描述:

咳嗽引起的呕吐是怎么回事

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    咳嗽引起呕吐是因剧烈咳嗽时腹内压急剧升高致胃部内容物反流,常见于呼吸道感染性疾病(儿童因呼吸道狭窄、胃肠道功能不完善,成人因肺炎等炎症刺激易出现)和过敏因素致咳嗽时,需针对原发疾病处理,儿童要防呕吐物误吸、观察精神体温等,成人要注意休息、及时就医,有基础疾病者更要重视。

    一、咳嗽引起呕吐的机制

    咳嗽是一种保护性反射动作,当呼吸道受到刺激时,通过咳嗽中枢引起咳嗽动作,将呼吸道内的异物或分泌物排出。而剧烈咳嗽时,腹内压会急剧升高,这种压力变化可能会影响到胃部,导致胃部内容物反流,从而引起呕吐。例如,在一些呼吸道感染引起剧烈咳嗽的情况下,这种腹内压的变化较为明显,容易引发呕吐。

    二、常见引起咳嗽并呕吐的情况

    (一)呼吸道感染性疾病

    1.儿童群体:儿童的呼吸道相对较为狭窄,在发生病毒或细菌感染时,如感冒引发的咳嗽,由于儿童的咳嗽反射可能更为强烈,且胃肠道功能发育相对不完善,剧烈咳嗽时更容易出现呕吐。例如,流感病毒感染引起的咳嗽,儿童患者往往在咳嗽剧烈时伴随呕吐现象,这是因为病毒感染导致呼吸道炎症刺激咳嗽中枢,同时腹内压变化影响胃肠道。

    2.成人群体:成人在患有肺炎等呼吸道感染性疾病时,剧烈咳嗽也可能引起呕吐。肺炎导致肺部炎症,刺激呼吸道产生咳嗽,强烈的咳嗽动作使腹内压升高,进而引发呕吐。

    (二)过敏因素导致的咳嗽

    当人体接触过敏原后,呼吸道会出现过敏反应,引起咳嗽。例如过敏性鼻炎引发的咳嗽,过敏导致鼻腔分泌物增多,刺激咽喉部引起咳嗽,剧烈咳嗽时可能伴随呕吐。对于有过敏体质的人群,如本身对花粉、尘螨等过敏,在接触过敏原后出现咳嗽,就更容易因咳嗽剧烈而呕吐。

    三、应对及注意事项

    (一)针对原发疾病的处理

    如果是呼吸道感染引起的咳嗽呕吐,需要积极治疗呼吸道感染。对于病毒感染,一般以对症支持治疗为主;如果是细菌感染,则可能需要使用抗生素治疗。对于过敏因素引起的咳嗽呕吐,要避免接触过敏原,必要时可使用抗过敏药物。

    (二)特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童出现咳嗽呕吐时,要特别注意保持呼吸道通畅,避免呕吐物误吸。在护理上,要让儿童采取合适的体位,如侧卧位。同时,要密切观察儿童的精神状态、体温等情况,如果咳嗽呕吐持续不缓解或伴有高热等其他严重症状,要及时就医。儿童的胃肠道功能较弱,剧烈咳嗽引起呕吐后,短时间内不要立即让儿童进食过多,可少量多次给予温水,待情况稳定后再适当进食清淡易消化的食物。

    2.成人:成人出现咳嗽呕吐时,要注意休息,避免剧烈活动加重呕吐。如果是频繁咳嗽呕吐影响到日常生活,要及时就医明确病因。对于有基础疾病的成人,如患有慢性呼吸道疾病、胃肠道疾病等,咳嗽呕吐可能会加重基础疾病的病情,更需要重视,及时处理原发疾病和咳嗽呕吐症状。

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