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小孩喉咙发炎引起发烧怎么办

2025年11月24日 22:43:38
病情描述:

小孩喉咙发炎引起发烧怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    需观察小孩体温、喉咙状况,保证其充足休息与适当增加水分摄入,用温水擦浴、退热贴物理降温,若出现体温持续不退、呼吸困难等情况需及时就医,就医时医生会进行体格检查和血常规等实验室检查来明确病因制定方案。

    一、观察病情

    1.体温监测:密切关注小孩体温变化,不同年龄段正常体温范围不同,婴儿核心体温(直肠温度)正常约36.5~37.5℃,口腔温度正常约36.2~37.3℃,腋下温度正常约36~37℃,若腋下温度≥37.5℃或直肠温度≥38℃可认为发热,需记录体温数值及变化趋势,以便后续判断病情严重程度及治疗效果。

    2.喉咙状况观察:查看喉咙发炎的具体表现,如红肿程度、有无化脓、是否有异物等情况,这对于明确喉咙发炎的病因及严重程度有重要意义,比如化脓性扁桃体炎时喉咙会有明显脓性分泌物。

    二、一般处理措施

    1.保证充足休息:让小孩多休息,充足的睡眠有助于身体恢复,因为患病时身体处于应激状态,休息可减少能量消耗,利于免疫系统发挥作用对抗感染。年龄较小的婴儿要确保有足够的睡眠时间,营造安静舒适的睡眠环境。

    2.适当增加水分摄入:鼓励小孩多喝温水,保持呼吸道黏膜湿润,一方面有助于稀释痰液,利于痰液排出,另一方面可促进新陈代谢,帮助身体通过排尿等方式排出毒素。不同年龄段小孩需水量不同,一般婴儿每天需水量约120~150ml/kg,幼儿约100~140ml/kg,学龄儿童约90~120ml/kg,要根据小孩年龄合理调整饮水量。

    三、物理降温方法

    1.温水擦浴:适用于体温不是特别高的情况,用32~34℃的温水擦拭小孩身体,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量起到降温作用。擦拭时要注意动作轻柔,避免小孩着凉,擦拭时间不宜过长,一般每个部位擦拭1~3分钟即可。

    2.使用退热贴:将退热贴贴在小孩额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发来降低局部温度,从而起到辅助降温的作用,退热贴相对比较安全,适合各年龄段小孩使用,但要注意及时更换,保持其有效性。

    四、及时就医评估

    1.需要就医的情况:如果小孩喉咙发炎发烧伴有以下情况需及时就医,如体温持续不退,经过一般处理后体温仍≥38.5℃且持续时间较长;出现呼吸困难、呼吸急促等表现,提示可能存在喉部梗阻等严重情况;精神状态极差,如嗜睡、烦躁不安且不易安抚;喉咙发炎情况迅速加重,如红肿范围扩大、出现大量脓性分泌物等。

    2.就医检查项目:医生一般会进行体格检查,重点检查喉咙情况,可能还会进行血常规等实验室检查,通过血常规可初步判断是病毒感染还是细菌感染等,比如病毒感染时白细胞计数可能正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时白细胞计数常升高,中性粒细胞比例升高,从而帮助医生明确病因并制定相应治疗方案。

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