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左腰疼怎么回事

2025年11月24日 16:24:38
病情描述:

左腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    左腰疼可由多种原因引起,肌肉骨骼方面有长期不良姿势致腰肌劳损(酸痛胀痛、劳累加重休息缓解)、年龄增长等致腰椎间盘突出(突出累及左侧致左腰疼伴下肢麻木无力);肾脏相关疾病有结石移动或堵塞致肾结石(剧烈左腰部绞痛伴血尿等)、细菌感染致肾盂肾炎(炎症刺激腰痛伴发热尿频等);妇科疾病因素有女性盆腔炎等炎症累及左侧致腰痛伴下腹部坠胀等;外伤原因有腰部受撞击等致软组织或骨骼损伤引发腰痛,不同人群需注意,如久坐族定时活动纠正坐姿、女性关注妇科健康、腰部不适者及时就医检查并优先非药物干预,特殊人群谨慎处理

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.腰肌劳损:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰工作等,会使腰部肌肉持续处于紧张状态,导致腰肌劳损。研究表明,长时间伏案工作的人群,腰肌劳损发生率较高。肌肉长期疲劳、受损后会引发左腰部疼痛,疼痛多为酸痛、胀痛,在劳累后加重,休息后可有所缓解。

    2.腰椎间盘突出:随着年龄增长或腰部外伤、退变等因素,腰椎间盘的髓核会突出,压迫周围的神经组织。当突出部位累及左侧时,就会出现左腰疼,常伴有下肢麻木、无力等症状,这是因为突出的椎间盘刺激了神经根,临床中腰椎间盘突出症患者中相当一部分会有单侧腰部疼痛表现。

    二、肾脏相关疾病

    1.肾结石:肾结石是由于尿液中的某些成分析出结晶沉积形成。当结石在肾脏内移动或堵塞输尿管时,会引起剧烈的左腰部绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。临床数据显示,肾结石患者中约有部分人表现为单侧腰部疼痛,这是因为结石刺激肾盂或输尿管黏膜,导致平滑肌痉挛而产生疼痛。

    2.肾盂肾炎:细菌感染累及肾盂等肾脏组织引发肾盂肾炎,炎症刺激会导致左腰部疼痛,还常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道较短等生理特点,相对更易患肾盂肾炎,进而出现左腰疼情况。

    三、妇科疾病因素

    女性的盆腔炎等妇科炎症,当炎症累及左侧腰部组织时,会出现左腰疼,同时可能伴有下腹部坠胀、白带异常等表现,炎症的刺激会使盆腔内组织充血、水肿,累及腰部牵涉痛。

    四、外伤原因

    腰部曾受到撞击、跌倒等外伤,可能造成腰部软组织损伤或骨骼损伤,如腰椎骨折等,会引发左腰疼,受伤部位多有明显的外伤史,疼痛程度根据损伤程度而异,轻度可能是隐痛,严重时活动受限。

    对于不同人群,久坐办公族应注意定时起身活动、纠正坐姿;女性要关注自身妇科健康,出现异常及时检查;有腰部外伤史或长期腰部不适者应及时就医,通过影像学检查(如腰椎X线、CT、肾脏超声等)明确病因,以便采取相应的干预措施,优先考虑非药物干预,如调整姿势、物理治疗等,特殊人群如儿童、孕妇等更需谨慎处理,儿童避免随意使用药物,孕妇要考虑对胎儿的影响选择合适的检查和治疗方式。

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