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胶质瘤是怎样的一种病,严重吗

2025年11月24日 18:36:30
病情描述:

胶质瘤是怎样的一种病,严重吗

医生回答(1)
  • 赵鹏
    赵鹏主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胶质瘤是发生于神经外胚层约占颅内肿瘤四至五成最常见的颅内恶性肿瘤起源于神经胶质细胞分低级别和高级别低级别生长相对缓慢高级别生长迅速恶性程度高预后方面低级别部分及时规范治疗可获较长生存期但有复发进展可能高级别预后差对身体功能影响因占位效应和浸润破坏致多种神经系统症状影响生活质量不同人群有差异儿童患时因生长发育阶段影响更严重治疗复杂老年人患时身体机能弱且多有基础病增加治疗难度风险有特定病史人群患风险更高治疗需综合考虑基础病史影响。

    胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,也被称为胶质细胞瘤,约占颅内肿瘤的40%-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。它起源于神经胶质细胞,神经胶质细胞在中枢神经系统中起支持、营养和保护神经元等作用,当这些细胞发生癌变时就形成了胶质瘤。根据肿瘤细胞的分化程度等不同,胶质瘤又可分为低级别胶质瘤(WHOⅠ-Ⅱ级)和高级别胶质瘤(WHOⅢ-Ⅳ级),低级别胶质瘤生长相对缓慢,高级别胶质瘤生长迅速且恶性程度高。

    胶质瘤的严重程度

    预后方面:低级别胶质瘤患者如果能及时接受规范治疗,部分患者可以获得较长的生存期,例如一些低级别胶质瘤患者经过手术切除等治疗后可以存活数年甚至更长时间,但这类肿瘤有复发可能,复发后可能会进展为高级别胶质瘤;高级别胶质瘤患者预后通常较差,平均生存期相对较短,比如胶质母细胞瘤(WHOⅣ级),未经治疗的患者平均生存期可能只有几个月,即使经过手术、放化疗等综合治疗,预后依然不容乐观,总体5年生存率较低。

    对身体功能的影响:胶质瘤会因为肿瘤的占位效应以及对周围脑组织的浸润破坏,导致患者出现多种神经系统症状。例如肿瘤位于大脑运动区附近时,可能引起肢体运动障碍,出现肢体无力、活动不灵活等情况;位于语言中枢附近时,会导致语言功能障碍,出现说话不清、理解能力下降等问题;还可能引起头痛、呕吐、癫痫发作等症状,严重影响患者的日常生活和工作能力,降低患者的生活质量。

    不同人群的差异

    儿童:儿童患胶质瘤时,由于儿童处于生长发育阶段,肿瘤对脑组织的影响可能更为严重,而且儿童的治疗耐受性等与成人有所不同,治疗过程中需要考虑儿童的生长发育因素,治疗后的康复等问题也更为复杂,相对来说病情可能更为棘手,对儿童的身体和心理发育等多方面影响较大。

    老年人:老年人患胶质瘤时,身体机能相对较弱,可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加治疗的难度和风险,治疗方案的选择需要更加谨慎,预后也往往不如年轻患者。

    有特定病史人群:如果患者本身有一些遗传相关疾病等特殊病史,患胶质瘤的风险可能更高,而且在治疗过程中需要综合考虑其基础病史对治疗的影响,例如有某些遗传性肿瘤综合征的患者,其胶质瘤的发生发展可能有特殊的规律,治疗时需要更个性化的方案。

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