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腰闪了如何治疗

2025年11月24日 13:01:30
病情描述:

腰闪了如何治疗

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰闪后的处理包括急性期休息、冷敷,缓解疼痛肿胀时可药物辅助、48小时后热敷,康复锻炼先轻度活动再加强核心肌群锻炼,若出现剧烈疼痛等严重情况需立即就医,儿童和老年人在各阶段处理中需特别注意相关事项。

    一、急性期处理

    1.休息:腰闪了后应立即停止活动,尽量卧床休息,避免腰部进一步受力,让受损的肌肉、韧带等组织得到初步的放松和恢复,防止损伤加重。对于儿童来说,要避免其过度玩耍,保证充足的休息时间;老年人则更要注意休息,因为身体机能相对较弱,恢复能力可能不如年轻人。

    2.冷敷:在腰闪后的24-48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。但要注意避免直接将冰袋敷在皮肤上,可隔着衣物,防止冻伤皮肤。儿童皮肤娇嫩,冷敷时间要适当缩短;老年人皮肤感觉可能不太灵敏,也要注意控制冷敷时间和温度。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.药物辅助:疼痛较明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药等缓解疼痛,但需注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌,儿童一般不优先使用此类药物,可先采用非药物方法缓解。

    2.热敷:在腰闪48小时后,局部出血和肿胀基本稳定,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,帮助消肿,缓解肌肉痉挛。老年人热敷时要注意温度不能过高,避免烫伤皮肤;儿童热敷时家长要密切关注温度和孩子的反应。

    三、康复锻炼

    1.轻度活动:在疼痛和肿胀有所缓解后,可进行一些轻度的腰部活动,如缓慢地左右转动腰部、前后屈伸腰部等,但要注意动作要缓慢、轻柔,避免剧烈运动。儿童可以在家长的看护下进行简单的腰部屈伸等小幅度活动,逐渐增加活动量;老年人则要根据自身身体状况,在医生或康复师的指导下进行合适的康复锻炼,避免因活动不当再次损伤腰部。

    2.加强核心肌群锻炼:在腰伤恢复后期,可以逐渐进行核心肌群的锻炼,如仰卧屈膝收腹等动作,增强腰部肌肉力量,有助于预防再次腰闪。但锻炼要循序渐进,不可一开始就进行高强度的训练。儿童的核心肌群锻炼要选择适合其年龄和身体发育阶段的简单动作;老年人进行核心肌群锻炼时要注意避免过度用力,防止加重腰部负担。

    四、就医情况

    如果腰闪后出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力、大小便失禁等情况,应立即就医,可能存在腰椎骨折、神经损伤等严重问题,需要及时进行相关检查(如X线、CT、MRI等)明确诊断,并采取相应的治疗措施。儿童出现这些情况更要紧急就医,因为儿童的骨骼和神经等组织发育尚未完全,腰闪可能带来更严重的后果;老年人本身可能有骨质疏松等基础疾病,腰闪后更容易出现严重并发症。

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