开颅手术算大手术吗问

开颅手术属于较大手术范畴，在手术复杂性、风险程度、对患者机体影响方面有诸多特点，特殊人群如儿童、老年、女性及有基础病史患者开颅手术各有不同情况。

一、手术复杂性方面

开颅手术需要打开颅骨，暴露颅内的脑组织、血管、神经等重要结构。手术操作空间有限，且要精准地对病变部位进行处理，比如切除肿瘤、修复血管、清除血肿等。手术过程中需要精细操作，任何微小的失误都可能导致严重后果，例如损伤重要的神经血管会引起相应的功能障碍，像损伤运动神经可能导致肢体瘫痪，损伤语言中枢可能引起语言障碍等。其操作涉及到多个专业领域的知识和技能，对手术医生的技术要求极高，需要丰富的经验和精湛的操作技巧。

二、风险程度方面

1.术中风险：手术过程中可能出现大出血情况，因为颅内血管丰富，一旦血管破裂出血，若不能及时有效控制，会迅速导致颅内压升高，进而危及生命。另外，手术中对脑组织的牵拉等操作可能会引发脑缺血、脑损伤等问题。

2.术后并发症风险：术后可能出现感染，包括颅内感染和切口感染等。颅内感染会严重影响患者的预后，可能导致认知功能障碍、癫痫等一系列问题。还可能出现脑水肿，这会进一步加重颅内压增高的情况，甚至形成脑疝，脑疝是开颅手术后非常严重的并发症，可在短时间内危及患者生命。此外，还可能有脑脊液漏等并发症发生。

三、对患者机体影响方面

开颅手术会对患者的身体造成较大创伤，术后患者需要较长时间的恢复过程。在恢复期间，患者的身体机能需要逐步调整和修复，而且术后可能会遗留一些后遗症，不同的病变以及手术情况会导致不同的后遗症，如偏瘫、失语、智力减退等，这会对患者的日常生活和工作产生较大影响，严重降低患者的生活质量。

对于特殊人群来说：

儿童患者：儿童的颅骨尚未完全发育成熟，开颅手术时在颅骨操作等方面与成人有所不同，而且儿童的脑组织处于快速发育阶段，手术对脑组织的影响可能会更显著，术后恢复相对成人可能更慢，并且需要密切关注对儿童生长发育、智力等方面的长期影响。

老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些基础疾病会增加开颅手术的风险，术后恢复也相对较慢，发生并发症的几率可能更高。同时，老年患者的机体修复能力较弱，术后的康复过程需要更加精心的护理和监测。

女性患者：需要考虑月经周期等因素对手术及恢复的影响，在围手术期的护理等方面要兼顾女性的生理特点。例如，月经期间患者的身体状态可能相对特殊，手术时机的选择以及术后护理中对感染等方面的预防要更加细致。

有基础病史患者：如本身有脑血管疾病病史的患者，开颅手术可能会进一步影响脑血管的状态，需要在术前对基础病进行更充分的评估和管理，以降低手术风险。在术后恢复过程中，要密切监测基础病的变化情况，采取相应措施维持机体的稳定。