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囊变是什么意思,是什么引起的呢

2025年11月24日 14:08:53
病情描述:

囊变是什么意思,是什么引起的呢

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    囊变是组织或器官内形成含液体等成分的囊性病变,影像学表现为边界清晰的圆形或类圆形低密度影,其常见原因包括先天性因素(如先天性骨发育异常致骨骼囊变、胚胎发育异常致神经系统蛛网膜囊肿)、创伤因素(如外伤致软组织或骨骼囊变)、炎症因素(如慢性骨关节或软组织炎症致囊变)、退行性变因素(如关节退行性变致软骨下骨囊变、椎间盘退行性变致椎体终板囊变)。

    囊变的常见引起原因

    先天性因素

    骨骼系统:部分先天性的骨发育异常疾病可导致囊变。比如先天性髋关节发育不良的患儿,在病变发展过程中可能出现股骨头内的囊变情况。这是由于胚胎发育时期髋关节的结构形成异常,导致局部骨组织的生长、代谢出现异常,进而形成囊变。

    神经系统:一些先天性的脑囊肿,如蛛网膜囊肿,是在胚胎发育时蛛网膜结构异常形成局部腔隙,里面积聚脑脊液等成分,从而形成囊变。这与胚胎时期蛛网膜的发育分化过程出现偏差有关,使得局部形成了含有液体的囊性结构。

    创伤因素

    软组织:外伤导致局部组织出血、渗出,若没有完全吸收,长期积聚可能形成囊性病变。例如,局部受到撞击后,皮下组织内形成血肿,血肿机化过程中可能发生囊变,形成含有液体的囊腔。

    骨骼:骨折后,局部骨组织的血运遭到破坏,在骨折愈合过程中可能出现骨坏死等情况,进而形成囊变。比如长骨骨折后,骨折端血供不佳,部分骨组织坏死吸收,形成囊性的病变区域。儿童由于骨骼的再生修复能力相对较强,但如果骨折处理不当,也可能出现囊变情况,需要密切关注骨折后的恢复情况。

    炎症因素

    骨关节炎症:慢性的骨关节炎症,如慢性骨髓炎,在炎症的反复刺激下,骨组织会出现破坏、修复的异常过程,容易形成囊变。例如,慢性骨髓炎患者的病变部位,骨组织不断被破坏吸收,同时有肉芽组织增生等,最终可能形成含有炎性渗出物等成分的囊变结构。对于儿童患者,由于其免疫系统和骨骼的特点,慢性骨髓炎导致囊变的情况可能会影响骨骼的正常生长发育,需要及时进行抗感染等治疗干预。

    软组织炎症:一些慢性的软组织炎症,如慢性腱鞘炎,炎症反复发作可导致局部组织出现囊性变。腱鞘反复受到炎症刺激,滑膜增生、渗出,形成含有滑液的囊腔,即出现囊变情况。

    退行性变因素

    关节部位:随着年龄的增长,关节出现退行性变,如骨关节炎。在关节软骨磨损、骨质增生等过程中,可能出现软骨下骨的囊变。老年人由于关节长期的磨损、使用等因素,关节软骨逐渐退变,软骨下骨承受的应力改变,导致局部骨组织出现囊性的改变。例如膝关节骨关节炎患者,膝关节软骨磨损后,软骨下骨承受应力异常,进而形成囊变。

    椎间盘:椎间盘的退行性变也可引起囊变,如椎间盘突出症后期,椎间盘退变,髓核突出,相邻的椎体软骨板受到刺激,可能出现椎体终板的囊变。中老年人由于椎间盘的水分减少、弹性下降等退行性改变,容易出现这种情况。

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