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小孩子心跳快怎么回事

2025年11月24日 14:43:49
病情描述:

小孩子心跳快怎么回事

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩子心跳快有生理性和病理性因素。生理性因素包括年龄差异(越小心跳越快)、活动与情绪影响(剧烈哭闹、运动、情绪激动时加快);病理性因素有发热(体温升高致心率增快)、心脏疾病(先天性心脏病、心肌炎等致心脏结构或功能异常致心跳快)、呼吸系统疾病(如肺炎致缺氧致心跳快)、其他系统疾病(如严重贫血致组织缺氧致心跳快)。发现小孩心跳快要观察一般情况,生理性诱因去除可缓解,病理性需及时就医做相关检查明确病因并治疗,有基础病孩子家长要密切关注。

    活动与情绪影响:当小孩子剧烈哭闹、剧烈运动后,身体需要更多的氧气和能量,交感神经兴奋,会导致心跳加快。比如孩子跑跳玩耍后,心跳会明显增快,安静下来休息一段时间后通常会恢复正常。另外,孩子情绪激动,像紧张、兴奋时,也会引起心跳加快,这是身体对环境刺激的正常应激反应。

    病理性因素

    发热:如果小孩子存在感染等情况引起发热,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。例如孩子因呼吸道感染发热,体温从38℃上升到39℃,心跳会相应加快,这是因为发热时机体代谢增强,心脏需要更快地泵血来运输氧气和营养物质等,以满足身体在发热状态下的需求。

    心脏疾病

    先天性心脏病:一些先天性心脏病患儿,如室间隔缺损、房间隔缺损等,由于心脏结构异常,导致心脏的正常血流动力学改变,心脏需要更努力地工作来维持血液循环,从而出现心跳快的症状。患儿可能还会伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现,这是由于心脏结构异常影响了心脏的泵血功能,需要通过加快心率来弥补心脏功能的不足。

    心肌炎:多由病毒感染等引起,病毒侵犯心肌,导致心肌细胞受损,心肌收缩功能下降,心脏为了保证足够的心输出量,会反射性地加快心率。患儿可能有乏力、面色苍白、气短等症状,通过心电图、心肌酶谱等检查可以辅助诊断。

    呼吸系统疾病:当小孩子患有肺炎等呼吸系统疾病时,肺部通气和换气功能受到影响,机体缺氧,刺激呼吸中枢加快呼吸,同时也会引起心跳加快来代偿缺氧状态。比如肺炎患儿会出现呼吸急促、鼻翼扇动,同时伴有心跳增快的情况。

    其他系统疾病:像严重的贫血,由于血液携氧能力下降,机体组织缺氧,心脏需要通过增加心率来提高供血量,以满足组织对氧气的需求,从而出现心跳快的现象。患儿可能有面色苍白、头晕等表现,通过血常规等检查可发现血红蛋白降低等贫血相关指标异常。

    当发现小孩子心跳快时,首先要观察孩子的一般情况,如有无伴随症状、精神状态等。如果是生理性因素引起,去除相关诱因后通常可缓解;如果考虑是病理性因素导致,需要及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查,如心电图、心脏超声、血常规、C-反应蛋白等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的孩子,家长要更加密切关注孩子的心跳情况,遵循医生的建议进行治疗和护理,确保孩子的健康。

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