膝盖往后弯就疼怎么回事问

膝盖往后弯就疼可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤、韧带损伤（如后交叉韧带损伤、腘肌腱损伤）、半月板损伤、关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎）、腘窝囊肿等。不同原因有其相应的发生原因、表现与检查方式，出现该症状应及时就医明确病因并采取相应治疗措施，不同人群治疗康复侧重点不同。

一、肌肉拉伤

1.原因及影响：运动过程中，如跑步、跳跃等动作可能导致膝盖后方的腘绳肌拉伤。不同年龄人群运动强度不同，年轻人运动量大时更易发生。性别方面无明显差异，但运动习惯不同会有影响。比如经常久坐的人突然剧烈运动，就容易出现这种情况。拉伤后膝盖往后弯时会刺激受损肌肉，引起疼痛。

2.表现与检查：受伤处通常有疼痛、肿胀，严重时可能有淤血。通过体格检查和影像学检查（如超声、MRI）可辅助诊断。

二、韧带损伤

1.后交叉韧带损伤：

原因：多因膝关节受到向后的暴力所致，如车祸时膝关节屈曲位受到撞击等情况。不同年龄段都可能发生，运动爱好者在激烈运动中较易出现。

表现与检查：膝盖往后弯时会感觉不稳定且疼痛，查体有抽屉试验阳性等表现，MRI可明确韧带损伤情况。

2.腘肌腱损伤：

原因：过度使用膝关节，如频繁深蹲等动作可能引发。

表现与检查：膝盖往后弯时疼痛，局部可能有压痛，相关影像学检查有助于诊断。

三、半月板损伤

1.原因：扭转外力是常见原因，比如篮球运动中急转急停动作。不同年龄人群因活动量不同发生率有差异，年轻人运动损伤多见，老年人可能因退变后轻微外力引发。

2.表现与检查：膝盖往后弯时可能出现疼痛，还可能伴有弹响、卡顿等症状，通过MRI等检查可明确半月板损伤情况。

四、关节炎

1.骨关节炎：

原因：年龄增长是重要因素，随着年龄增加膝关节软骨逐渐退变；肥胖人群膝关节负重较大，易引发骨关节炎。

表现与检查：膝盖往后弯时疼痛，伴有关节肿胀、僵硬，影像学检查可见关节间隙狭窄等改变。

2.类风湿关节炎：

原因：自身免疫紊乱引起，与遗传、环境等多种因素相关。

表现与检查：除了膝盖往后弯疼痛，还可能有其他关节对称性疼痛、肿胀，实验室检查可见类风湿因子升高等，影像学检查早期可能有关节周围软组织肿胀，晚期有关节破坏等表现。

五、腘窝囊肿

1.原因：多因膝关节滑膜炎症等导致滑液积聚形成囊肿。

2.表现与检查：膝盖往后弯时囊肿受到挤压可引起疼痛，通过超声等检查可发现腘窝处的囊肿。

如果出现膝盖往后弯就疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查明确病因，然后采取相应的治疗措施。对于不同人群，如儿童、老年人、运动员等，治疗和康复的侧重点可能不同，需根据具体情况制定个性化方案。儿童发生这种情况可能与运动损伤或先天发育等因素有关，要特别注意避免过度运动；老年人则需考虑退变等因素，在治疗中要兼顾整体健康状况等。