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女性左腹部隐痛是什么原因

2025年11月24日 18:41:48
病情描述:

女性左腹部隐痛是什么原因

医生回答(1)
  • 周明书
    周明书副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    女性左腹部隐痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面有附件炎(病原体感染致输卵管卵巢炎症,伴白带增多等)、左侧卵巢囊肿(囊肿增大致腹部坠胀隐痛等);肠道方面有结肠炎(免疫等因素致左腹隐痛伴腹泻等)、乙状结肠扭转(便秘习惯等致左腹剧烈绞痛伴腹胀等);泌尿系统方面有左侧输尿管结石(结石致左腹隐痛伴血尿等),不同情况需注意相应预防及检查诊断。

    一、妇科相关原因

    1.附件炎

    女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。多发生于生育年龄的女性。病原体感染是主要原因,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。炎症刺激会导致左腹部隐痛,常伴有白带增多、腰骶部酸痛等症状。可通过妇科检查、血常规、超声等检查辅助诊断。

    对于生育年龄女性,若有性生活史且出现左腹部隐痛伴有白带异常等情况,需考虑附件炎可能。应注意个人卫生,尤其是经期和性生活卫生,减少病原体感染风险。

    2.左侧卵巢囊肿

    卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种,左侧卵巢囊肿可能引起左腹部隐痛。囊肿较小时可能无明显症状,当囊肿增大到一定程度时,可能出现腹部坠胀感、隐痛,还可能有月经紊乱等表现。超声检查是诊断卵巢囊肿的重要方法,可明确囊肿的大小、位置等。

    不同年龄女性都可能发生卵巢囊肿,育龄女性可能因内分泌因素等导致囊肿形成,围绝经期女性则需警惕肿瘤性囊肿。若发现卵巢囊肿,需定期复查,观察囊肿变化情况。

    二、肠道相关原因

    1.结肠炎

    结肠炎包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等。左侧结肠炎可导致左腹部隐痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其发病与免疫、遗传、环境等多种因素有关。通过结肠镜检查及病理活检可明确诊断。

    不同生活方式的女性都可能患结肠炎,如长期精神压力大、饮食不规律的女性。要注意保持良好的生活方式,合理饮食,减轻精神压力,有助于预防结肠炎发生。

    2.乙状结肠扭转

    乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的女性,尤其是老年人,但年轻女性也可能发生。由于乙状结肠过长、系膜过长等原因,容易发生扭转,导致左腹部突然出现剧烈绞痛,伴有腹胀、停止排气排便等症状。腹部X线等检查可辅助诊断。

    对于有便秘情况的女性,要注意调整排便习惯,避免长时间蹲厕等不良习惯,预防乙状结肠扭转发生。一旦出现左腹部剧烈疼痛伴有腹胀等症状,需及时就医。

    三、泌尿系统相关原因

    1.左侧输尿管结石

    左侧输尿管结石可引起左腹部隐痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关。通过超声、尿常规、腹部平片等检查可诊断。

    不同生活方式的女性,如饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入多的女性易患输尿管结石。要注意多饮水,调整饮食结构,减少结石形成风险。女性在月经期间等特殊时期,泌尿系统抵抗力可能下降,也需注意相关预防。

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