膝盖酸痛怎么回事问

膝盖酸痛的原因多样，运动损伤方面有过度使用、韧带损伤、半月板损伤；关节退变方面有骨关节炎、髌骨软化症；其他因素有感染、类风湿关节炎、痛风；特殊人群中儿童可能是生长痛，孕妇因体重和激素，老年人需考虑退变、骨质疏松等。

一、运动损伤相关

1.过度使用：长期进行高强度运动，如跑步、跳跃等，会使膝盖周围的肌肉、韧带等组织过度磨损。例如跑步爱好者如果每周跑步距离突然大幅增加，膝盖承受的压力超出正常范围，就容易出现酸痛。运动时姿势不正确也会增加膝盖受伤风险，比如跑步时膝盖内扣，会导致膝关节受力不均，加速软骨磨损等。

2.韧带损伤：常见的有前交叉韧带损伤和后交叉韧带损伤等。运动中突然的扭转、减速等动作可能导致韧带拉伤。像篮球运动中球员快速变向时，膝盖受到异常应力，就可能引发韧带损伤，出现膝盖酸痛、肿胀、活动受限等症状。

3.半月板损伤：多发生于膝关节扭转时，如踢足球时脚部固定，身体突然扭转，半月板就可能被挤压、撕裂。患者会感觉膝盖酸痛，尤其是在上下楼梯、深蹲等动作时疼痛加剧，还可能伴有膝关节卡顿感。

二、关节退变相关

1.骨关节炎：随着年龄增长，膝关节软骨会逐渐磨损退变，尤其是中老年人更容易患骨关节炎。肥胖人群由于体重较大，膝盖承受的压力比正常人高，会加速软骨磨损，从而引发膝盖酸痛。另外，长期从事重体力劳动的人，膝关节长期受到磨损，也会增加骨关节炎的发病风险，表现为膝盖疼痛、僵硬，活动时摩擦感等。

2.髌骨软化症：多见于青少年及中年人群，主要是髌骨软骨面因慢性损伤而出现肿胀、龟裂、破碎、侵蚀等改变。当膝关节屈伸时，髌骨与股骨关节面之间的摩擦异常，导致膝盖酸痛，上下楼梯、蹲下起来时疼痛明显。

三、其他因素相关

1.感染：膝关节感染如细菌性关节炎等，会引起膝盖酸痛、红肿、发热等症状，常伴有全身发热等感染表现。一般是由于细菌通过血液传播、邻近组织感染蔓延等途径侵犯膝关节所致。

2.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，导致膝盖酸痛、肿胀、僵硬，且多为对称性发病。病情会逐渐进展，影响膝关节的功能，除了膝盖外，还可能累及其他关节，如手指关节等。

3.痛风：血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在膝关节时，会引起急性炎症反应，导致膝盖突然剧烈酸痛，局部红肿热痛，多在夜间发作。有高尿酸血症病史的人更容易出现这种情况，饮食中高嘌呤食物摄入过多是常见诱因之一。

特殊人群方面，儿童膝盖酸痛可能与生长痛有关，多发生在夜间，疼痛部位不固定，一般不需要特殊治疗，适当休息、补充营养等可缓解；孕妇膝盖酸痛可能是由于体重增加，膝关节负担加重，以及激素变化导致韧带松弛等原因引起，要注意休息，避免长时间站立或行走；老年人膝盖酸痛除了考虑退变等因素外，还要注意是否合并骨质疏松等问题，需要适当补充钙和维生素D等。