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发烧一直不退咋办

2025年11月24日 16:47:23
病情描述:

发烧一直不退咋办

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    发烧一直不退时可采取物理降温、补充水分等措施,不同人群发烧一直不退需及时就医评估,还需持续监测体温及观察病情变化,儿童、成人、老年人发烧一直不退各有不同就医情况,要综合处理以明确病因并治疗。

    一、物理降温

    1.适用于各年龄段人群:对于发烧一直不退的情况,首先可采用物理降温方法。对于成人及儿童,可用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10-15分钟左右,可反复进行。对于婴儿,可使用温水浴,水温控制在37-38℃左右,浴盆水量不宜过多,以能浸没婴儿身体为准,时间控制在5-10分钟,要注意保暖,避免婴儿着凉。

    二、补充水分

    1.各年龄段均需:发烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,所以要多补充水分。可以让患者多喝温开水,成人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,儿童可根据年龄适量饮用,一般每公斤体重每天需补充100-150毫升水分,以保持身体水分平衡,防止脱水,促进新陈代谢,有助于体温下降。

    三、及时就医评估

    1.不同人群需区别对待:

    儿童:如果是儿童发烧一直不退,尤其是3个月以下的婴儿,由于其免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,一旦出现发烧不退的情况,应立即就医。因为婴儿可能无法准确表达身体不适,且小婴儿发烧可能是严重感染等疾病引起,需要医生进行详细检查,如血常规、C-反应蛋白等检查来明确病因。对于3个月-3岁的儿童,若发烧超过3天仍不退,或伴有精神萎靡、呕吐、惊厥等症状,也应及时就医。

    成人:成人发烧一直不退,若同时伴有持续高热(体温超过39℃)、咳嗽、胸痛、头痛剧烈、意识模糊等症状,应尽快就医。例如,持续发烧可能是肺炎、肾盂肾炎、败血症等感染性疾病引起,也可能是自身免疫性疾病等非感染性疾病导致,需要医生通过详细问诊、体格检查及相关辅助检查来明确病因,进行针对性治疗。

    老年人:老年人发烧一直不退需格外重视,因为老年人身体机能下降,免疫力较弱,可能存在多种基础疾病。老年人发烧不退可能是肺炎、尿路感染等常见感染引起,也可能是肿瘤等其他疾病的表现。若老年人发烧超过3天,或伴有呼吸困难、尿量减少、精神不振等情况,应及时前往医院就诊,进行全面检查以明确发烧原因并进行治疗。

    四、观察病情变化

    1.持续监测体温:无论是哪个年龄段的人群,在发烧一直不退的情况下,都要持续监测体温变化。可以使用体温计定时测量体温,每隔1-2小时测量一次,并记录体温数值,观察体温是呈上升趋势、持续高热还是有下降趋势等,这有助于医生判断病情。例如,如果体温持续在较高水平且无下降趋势,可能提示感染较为严重或存在其他复杂情况。同时,要注意观察患者的一般状况,如精神状态、饮食情况、有无皮疹等伴随症状,这些信息对于医生诊断和治疗也非常重要。

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