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膝盖突然疼是什么原因引起的

2025年11月24日 21:05:11
病情描述:

膝盖突然疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝关节疼痛有多种原因,包括运动损伤(如肌肉拉伤、韧带损伤)、关节炎相关(骨关节炎、类风湿关节炎)、膝关节退变(半月板损伤、滑膜炎症)以及其他原因(痛风性关节炎、感染、创伤性髌骨脱位等),不同原因有不同表现及好发人群等特点。

    一、运动损伤

    1.肌肉拉伤:运动中突然的剧烈收缩或过度拉伸可能导致膝盖周围肌肉拉伤,常见于跑步、跳跃等运动。例如短跑时腿部突然发力,可能引发股四头肌等部位拉伤,出现膝盖疼痛,局部可能伴有肿胀、淤血等表现。不同年龄人群运动方式不同,年轻人运动强度大时更易发生,儿童青少年运动姿势不当也可能导致。

    2.韧带损伤

    前交叉韧带损伤:多发生于篮球、足球等需要急停急转的运动中,膝关节突然扭转时易受损,患者会感到膝盖疼痛、肿胀,活动受限,尤其屈伸膝关节时明显。

    后交叉韧带损伤:常因膝关节受到向后的暴力引起,如汽车撞击等,也会出现膝盖疼痛、不稳等症状。

    内外侧副韧带损伤:一般是膝关节外翻或内翻暴力所致,受伤侧膝关节内外侧会有疼痛、压痛,严重时影响膝关节的内外翻稳定性。

    二、关节炎相关

    1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,骨质增生等,可导致膝盖疼痛,早期多在活动后出现,休息可缓解,病情进展后休息时也可能疼痛,同时伴有膝关节活动受限、僵硬等表现,肥胖人群因膝关节承受更大压力,发病风险相对较高。

    2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节,表现为膝盖的疼痛、肿胀、僵硬,通常是对称性发病,早晨起床时僵硬感明显,持续时间较长,除膝盖外,还可能累及其他关节,青少年也有发病可能,与自身免疫紊乱有关。

    三、膝关节退变

    1.半月板损伤:多发生于膝关节扭转、旋转等动作时,如踢足球时的变向动作,患者会感觉膝盖疼痛,有时伴有弹响、卡顿等现象,上下楼梯时疼痛可能加重,各年龄段均可发生,运动爱好者等膝关节活动频繁人群更易出现。

    2.滑膜炎症:过度劳累、感染等因素可引起膝关节滑膜炎症,导致膝盖疼痛、肿胀,滑膜分泌增多时关节内可出现积液,活动时疼痛加剧,长期慢性滑膜炎症可能导致滑膜增生等病变,各年龄层因不同诱因都可能发病。

    四、其他原因

    1.痛风性关节炎:血尿酸升高时,尿酸盐结晶沉积在膝关节可引起急性炎症,导致膝盖突然剧烈疼痛,局部红肿热痛明显,多见于有高尿酸血症基础,且近期食用高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏等)的人群,各年龄段均可发病,男性相对多见。

    2.感染:膝关节感染如细菌感染等,可导致膝盖突然疼痛、红肿、发热,伴有全身发热等感染症状,免疫力低下人群更易发生感染,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群等。

    3.创伤性髌骨脱位:多见于青少年,在膝关节屈曲位突然受到外翻或内翻暴力时,髌骨可能脱离正常位置,引起膝盖剧烈疼痛、肿胀,髌骨位置异常等,运动中较为常见。

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