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脚后跟用手一按疼的原因是什么

2025年11月24日 22:23:13
病情描述:

脚后跟用手一按疼的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚后跟按压疼可能由多种原因引起,包括跟腱炎(运动员等频繁运动人群易患,因跟腱反复受拉伸应力致炎症反应)、足底筋膜炎(长时间站立等使足底筋膜受过多牵拉,体重较大者易诱发,晨起或长时间休息后活动时疼痛明显)、跟骨骨刺(中老年人因足部退变致跟骨受力不均衡引发骨质增生致疼)、外伤(脚部受外力撞击等致跟骨骨折、软组织损伤等)、感染(足跟部皮肤破损后感染致疼,伴红、肿、热、痛等)、其他疾病(如痛风性关节炎、类风湿关节炎等),出现该症状需注意休息,持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查,不同人群需采取相应措施调整。

    一、跟腱炎

    跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,过度使用等原因易引发跟腱炎,常见于运动员等频繁运动人群。长期跑步、跳跃等运动,会使跟腱反复受到拉伸应力,导致跟腱发生炎症反应,按压脚后跟时会出现疼痛,且可能伴有跟腱部位的肿胀、僵硬,早晨起床或长时间休息后开始活动时疼痛往往更明显。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜是位于足底的一层结缔组织,长时间站立、行走等会使足底筋膜受到过多牵拉,引发足底筋膜炎。尤其是体重较大的人群,身体重量对足底筋膜的压力更大,容易诱发该病。患者按压脚后跟时疼痛,疼痛特点多为晨起下地第一步时最为剧烈,行走一段时间后疼痛可能暂时缓解,但长时间行走或站立后又会加重。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的突起,多由于足部力学结构异常等因素导致。中老年人相对更易出现跟骨骨刺,因为随着年龄增长,足部的退变会使跟骨受力不均衡,从而引发骨质增生。当按压脚后跟时,骨刺可能刺激周围组织,引起疼痛,疼痛性质可为刺痛等。

    四、外伤

    脚部受到外力撞击等外伤情况也会导致脚后跟按压疼。比如走路时不慎崴到脚、被重物砸到等,可能引起跟骨骨折、软组织损伤等,除了按压疼痛外,还可能伴有局部的淤血、肿胀、活动受限等表现,有明确外伤史的人群需要考虑这种情况。

    五、感染

    足跟部皮肤破损后若发生感染,也会出现按压疼痛。例如足部有小伤口,没有及时处理,细菌入侵引发感染,局部会有红、肿、热、痛等炎症表现,严重时可能伴有发热等全身症状。

    六、其他疾病

    如痛风性关节炎,当血尿酸升高,尿酸盐沉积在跟骨等部位时,可引起炎症反应,导致脚后跟按压疼痛,往往还会伴有局部的红肿,且患者可能有高嘌呤饮食等病史;类风湿关节炎也可能累及足部关节,出现脚后跟按压疼的情况,同时还会有关节的晨僵、变形等其他表现。

    对于出现脚后跟用手一按就疼的情况,首先要注意休息,避免过度使用脚部。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如肿胀明显、活动严重受限、发热等,应及时就医,进行详细的检查,如足部X线、超声等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、生活方式的人群,如运动员需要调整运动方式和强度;中老年人要注意控制体重,减少足部的过度负荷等。

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