脑瘤病有什么症状问
脑瘤病有什么症状
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颅内压增高可致头痛呈持续性胀痛或跳痛且清晨或用力时加重儿童有颅骨扩张感、呕吐为喷射性与进食无关且头痛剧烈时易现、视神经乳头水肿因眼底静脉回流受阻初期视力影响不明显长期可致视力减退视野缺损严重失明;局灶性症状包含大脑半球肿瘤致偏瘫失语等、垂体瘤致内分泌紊乱及视力下降视野缺损等、小脑肿瘤致共济失调头晕恶心等;其他症状有癫痫发作因肿瘤刺激大脑皮层异常放电、意识障碍随病情进展颅内压增高肿瘤压迫致嗜睡昏睡昏迷;特殊人群里儿童脑瘤有头颅增大囟门隆起发育迟缓烦躁不安等、老年人脑瘤症状不典型仅轻微头痛记忆力减退反应迟钝易被忽视需定期头部检查。
一、颅内压增高相关症状
(一)头痛
多为持续性胀痛或跳痛,疼痛程度可随病情进展逐渐加重,常在清晨或用力(如咳嗽、排便)时加重,这是由于颅内压增高刺激脑膜、血管及神经等结构所致。儿童脑瘤患者因颅骨骨缝未闭,颅内压增高可能表现为头颅胀痛不适且颅骨有扩张感。
(二)呕吐
常呈喷射性,与进食无明显关联,是因为颅内压升高刺激呕吐中枢引起,尤其在头痛剧烈时易出现呕吐症状。
(三)视神经乳头水肿
颅内压增高使眼底静脉回流受阻,导致视神经乳头水肿,初期可能对视力影响不明显,但长期可导致视力减退、视野缺损等,严重时可致失明。
二、局灶性症状
(一)大脑半球肿瘤相关症状
若肿瘤位于大脑半球,可能影响相应脑区功能,出现偏瘫(一侧肢体运动、感觉功能障碍)、失语(如运动性失语表现为不能表达语言,感觉性失语表现为不能理解语言等)等症状,不同部位的肿瘤累及不同脑区会产生各异的局灶性神经功能缺损表现。
(二)垂体瘤相关症状
垂体瘤可分泌异常激素,女性患者可能出现月经紊乱、闭经、泌乳等内分泌紊乱表现;男性患者可出现性功能减退、胡须脱落等症状,同时肿瘤增大压迫周围组织还可能导致视力下降、视野缺损等。
(三)小脑肿瘤相关症状
小脑主要负责协调运动,小脑肿瘤患者常出现共济失调,表现为行走不稳、步态蹒跚、肢体动作不协调等,还可能伴有头晕、恶心等症状。
三、其他症状
(一)癫痫发作
部分脑瘤患者以癫痫为首发症状,可为局灶性癫痫发作(如某一肢体抽搐等),也可为全身性癫痫大发作,这是由于肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引起。
(二)意识障碍
随着脑瘤病情进展,颅内压进一步增高、肿瘤压迫重要脑结构,患者可能出现嗜睡、昏睡,严重时可陷入昏迷状态,提示病情已较为危重。
四、特殊人群症状特点
(一)儿童脑瘤
儿童颅骨骨缝未完全闭合,颅内压增高时可能出现头颅增大、囟门隆起等表现,同时还可能伴有发育迟缓、烦躁不安等症状,由于儿童表述能力有限,家长需密切关注儿童异常表现。
(二)老年人脑瘤
老年人脑瘤症状常不典型,可能仅表现为轻微头痛、记忆力减退、反应迟钝等,易被忽视,因此老年人需定期进行头部相关检查,以便早期发现脑瘤。
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