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腰肌劳损如何治疗

2025年11月24日 23:07:01
病情描述:

腰肌劳损如何治疗

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰肌劳损的综合治疗包括一般治疗(休息、姿势调整)、物理治疗(热敷、按摩、红外线照射)、康复锻炼(拱桥运动、小飞燕运动)和药物辅助治疗(非甾体类抗炎药,老人用需注意,儿童多非药物为主)。

    一、一般治疗

    1.休息:避免长时间弯腰、久坐、久站等加重腰肌劳损的姿势,尽量多卧床休息,让腰部肌肉得到放松,减轻肌肉疲劳和紧张,一般建议卧床休息1-2周,具体时长可根据个人症状严重程度调整,年龄较大者可能需要适当延长休息时间以促进恢复。

    2.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,站立时应收腹挺胸,骨盆中立位,避免弯腰驼背;坐位时应保持腰部挺直,臀部充分接触椅面,膝关节与髋关节保持同一高度,儿童在学习时要注意桌椅高度匹配,保持良好的坐姿,防止腰部肌肉长期处于不良姿势下劳损加重。

    二、物理治疗

    1.热敷:可以用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于老年患者,由于皮肤感觉相对不敏感,要注意避免温度过高烫伤皮肤;儿童热敷时家长要密切关注温度和时间,防止发生意外。

    2.按摩:由专业人员进行腰部按摩,按摩可以放松腰部肌肉,改善肌肉紧张状态。按摩手法包括揉法、按法、滚法等,每次按摩时间约15-20分钟,每周可进行2-3次。但对于有腰椎间盘突出等基础病史的患者,按摩需谨慎,应在专业医生评估后进行,避免不当按摩加重病情;儿童一般不建议进行成人式的按摩,若有腰部不适可在医生指导下进行轻柔的适合儿童的放松手法。

    3.红外线照射:利用红外线的热效应,改善腰部血液循环,减轻炎症反应。照射距离一般为30-50厘米,每次照射10-15分钟,每天1-2次。老年人皮肤较薄,红外线照射时要注意距离和时间,防止皮肤灼伤;儿童进行红外线照射时需在医生指导下严格控制照射条件。

    三、康复锻炼

    1.拱桥运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持3-5秒后缓慢放下,每次10-15个,每天2-3组。该锻炼可以增强腰部肌肉力量,不同年龄人群都可进行,但老年人和儿童在锻炼时要注意动作幅度和力度,避免过度用力导致腰部损伤。

    2.小飞燕运动:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持3-5秒后放松,每次10-15个,每天2-3组。此运动有助于加强腰背肌力量,对于不同年龄人群都有一定益处,但儿童进行时要根据自身能力适度调整,避免过度劳累。

    四、药物辅助治疗

    可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意药物的适应证和禁忌证,老年人使用非甾体类抗炎药时要警惕胃肠道反应和肾功能影响,儿童一般不建议使用非甾体类抗炎药来缓解腰肌劳损相关疼痛,应以非药物治疗为主。

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