走路后小腿酸胀是怎么回事问

小腿酸胀可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括运动强度过大致乳酸堆积过多刺激神经末梢，以及肌肉疲劳影响代谢和收缩舒张功能；病理性原因有下肢血管病变（如下肢动脉硬化闭塞症致血液循环不畅、下肢静脉曲张致静脉压力增高）、腰椎病变致神经受压、关节炎（膝关节炎和踝关节炎致炎症部位受刺激）。

一、生理性原因

（一）运动强度过大

情况说明：当走路的速度过快、距离过长或地势较崎岖时，小腿部位的肌肉会进行频繁的收缩，在这个过程中会产生乳酸等代谢产物。如果乳酸堆积过多，就会刺激神经末梢，从而引起小腿酸胀。例如，长时间快走或者爬坡后出现小腿酸胀较为常见。对于不同年龄的人群，青少年在进行过量的体育锻炼时容易出现这种情况；老年人如果突然增加走路的运动量，也可能引发。性别方面并无明显差异，生活方式上长期缺乏运动的人突然增加走路量更易出现。

（二）肌肉疲劳

情况说明：日常走路时，小腿肌肉一直处于工作状态，随着时间推移肌肉会疲劳。肌肉疲劳后，其正常的代谢和收缩舒张功能会受到影响，进而导致酸胀感。比如，长时间连续走路，像一天行走几万步的情况，就容易使小腿肌肉疲劳产生酸胀。年龄上，中老年人肌肉力量相对较弱，更容易出现肌肉疲劳导致的酸胀；性别差异不显著；生活方式上，久坐不动后突然走路容易引发。

二、病理性原因

（一）下肢血管病变

情况说明

下肢动脉硬化闭塞症：多见于中老年人，由于下肢动脉粥样硬化，血管管腔狭窄甚至闭塞，导致下肢血液循环不畅。走路时，下肢肌肉需要更多血液供应，而血管病变使血液供应不足，就会出现小腿酸胀，还可能伴有下肢发凉、麻木等症状。

下肢静脉曲张：长期站立或从事重体力劳动等人群易患。下肢静脉瓣膜功能不全，血液回流受阻，静脉迂曲扩张，走路时小腿静脉压力进一步增高，引起酸胀感，同时可见小腿表面静脉像蚯蚓一样凸起。

（二）腰椎病变

情况说明：腰椎间盘突出症等腰椎病变可能压迫支配小腿的神经。当走路时，脊柱的活动可能会加重对神经的压迫，从而导致小腿酸胀，常伴有腰痛、下肢麻木等症状。不同年龄均可发病，长期伏案工作、腰部受伤的人群更易出现，性别差异不明显，生活方式上久坐、腰部姿势不良是诱因。

（三）关节炎

情况说明

膝关节炎：各种原因引起的膝关节炎症，如骨关节炎、类风湿关节炎等。走路时膝关节的活动会刺激炎症部位，导致小腿酸胀，还可能有关节疼痛、肿胀、活动受限等表现。中老年人骨关节炎较为常见，类风湿关节炎可发生在不同年龄段，女性相对更易患类风湿关节炎，生活方式上膝关节过度使用、受伤等是诱因。

踝关节炎：踝关节的炎症，如创伤性关节炎、痛风性关节炎等。走路时踝关节的活动使炎症部位受影响，引起小腿酸胀，伴有踝关节疼痛、肿胀等症状。有踝关节外伤史、痛风病史的人群易出现，性别差异不显著，生活方式上踝关节过度劳损或高嘌呤饮食等是诱因。