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孩子39.5度高烧不退怎么办

2025年11月24日 18:42:39
病情描述:

孩子39.5度高烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    孩子高烧39.5度不退时,可采取物理降温,如松开衣物、温水擦浴;要及时就医,观察精神状态和伴随症状,遵医生进行检查治疗;调整环境,保持通风、适宜温度湿度,让孩子休息;补充水分,多喝温水防脱水,同时要冷静处理并尽快带孩子就医,密切关注病情变化。

    一、物理降温

    1.松开衣物:孩子高烧39.5度时,应适当松开衣物,利于散热,避免穿着过厚或盖被过严,这是因为过厚的衣物会阻碍身体热量散发,加重发热情况。对于婴幼儿,要注意解开包被,让皮肤能够更好地与外界进行热量交换。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间可在5-10分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温。例如擦拭颈部时,可从耳后向下擦拭至锁骨部位;擦拭腋窝时,要打开腋窝,擦拭其前后壁。但要注意,新生儿和小婴儿皮肤娇嫩,擦浴时动作要轻柔,且避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,防止引起不适或其他不良影响。

    二、及时就医

    1.判断病情:孩子高烧39.5度不退,需密切观察孩子的精神状态、有无其他伴随症状,如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等。如果孩子精神萎靡、嗜睡,或者伴有频繁呕吐、头痛、抽搐等症状,不管体温多少都应及时就医。因为这些情况可能提示孩子存在严重感染或其他疾病,如脑膜炎等严重疾病,需要尽快明确诊断并进行相应治疗。对于不同年龄的孩子,病情变化的表现可能不同,比如小婴儿可能不会明确表达不适,仅表现为哭闹不安、拒奶等,这都需要家长高度重视。

    2.寻求专业帮助:尽快带孩子到正规医院就诊,医生会进行详细的体格检查和必要的辅助检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确发热的原因是感染性还是非感染性等。根据病因进行针对性治疗。

    三、环境调整

    1.保持通风:将室内温度调节在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%,并保持室内空气流通,可打开门窗通风换气,但要注意避免让孩子直接吹到冷风。良好的室内环境有助于孩子身体恢复,过高的温度会加重孩子的不适,而不通风的环境可能导致空气污浊,不利于孩子病情好转。

    2.保证休息:让孩子卧床休息,保证充足的睡眠,睡眠时身体的代谢会相对减缓,有利于身体修复和对抗疾病。为孩子创造安静舒适的休息环境,减少外界干扰。

    四、补充水分

    1.多喝温水:鼓励孩子多喝温水,以防止发热引起的脱水。发热时孩子通过皮肤和呼吸丢失的水分增多,及时补充水分可以维持身体的正常代谢。可以少量多次给孩子喂水,比如每隔10-15分钟喂10-20ml左右。对于不配合喝水的孩子,可以选择喝稀释的果汁等,但要注意避免喝含糖量过高的饮品,以免加重胃肠道负担。

    需要强调的是,孩子高烧39.5度不退是比较紧急的情况,家长要保持冷静,按照上述措施积极处理的同时尽快带孩子就医,在整个过程中要密切关注孩子的病情变化,遵循医生的建议进行治疗和护理。

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