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神经外科涵盖哪些具体的疾病种类

2025年11月24日 21:21:34
病情描述:

神经外科涵盖哪些具体的疾病种类

医生回答(1)
  • 吴浩
    吴浩主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    颅脑创伤性疾病因外力致颅骨骨折等不同年龄诱因有别创伤后有相应症状需评估治疗,脑血管病缺血性由动脉粥样硬化等引发老年人易患有神经功能缺损表现,出血性常见高血压等引发高血压患者高发发病有突发头痛等表现,颅内肿瘤分原发和转移不同类型好发年龄不同肿瘤生长压迫脑组织致神经障碍,脊髓疾病脊髓肿瘤压迫脊髓致肢体障碍,脊髓损伤多因外伤致损伤平面以下功能障碍需关注,脊髓血管畸形因发育异常致影响脊髓功能,功能性神经疾病帕金森病多见于中老年有运动及非运动症状,癫痫各年龄段发病病因多样发作有意识丧失等需长期管理,先天性神经管畸形因胚胎发育神经管闭合异常致需早期诊断干预。

    一、颅脑创伤性疾病

    包括因外力作用导致的颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿等,不同年龄人群发病诱因有差异,儿童多因意外坠落等,成年人常见于交通事故等,创伤后可能出现意识障碍、头痛、呕吐等症状,需及时评估病情并采取相应治疗措施。

    二、脑血管疾病

    (一)缺血性脑血管病

    主要为脑梗死,多由动脉粥样硬化、血液高凝状态等引发,老年人因动脉粥样硬化风险较高,此外,心房颤动等心脏疾病也可增加脑梗死发生风险,患者可出现偏瘫、言语不利等神经功能缺损表现。

    (二)出血性脑血管病

    包括脑出血,常见于高血压合并小动脉硬化、脑血管畸形等,高血压患者是高发人群,血压控制不佳易诱发,发病时多有突发头痛、呕吐、意识障碍等表现。

    三、颅内肿瘤

    分为原发性颅内肿瘤和转移性颅内肿瘤,原发性肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤等,其发生可能与遗传因素、环境暴露等相关,不同类型肿瘤好发年龄不同,如胶质瘤可发生于各年龄段,脑膜瘤多见于中年女性,肿瘤生长可压迫脑组织引起相应神经功能障碍。

    四、脊髓疾病

    (一)脊髓肿瘤

    包括脊髓神经鞘瘤、脊髓胶质瘤等,肿瘤生长可压迫脊髓,导致肢体感觉、运动障碍等,不同部位的脊髓肿瘤表现出的症状有差异。

    (二)脊髓损伤

    多因外伤引起,如车祸、高处坠落等,损伤后可出现损伤平面以下的感觉、运动、括约肌功能障碍等,年龄较小患者可能因活动能力较弱,外伤后脊髓损伤表现可能被忽视,需特别关注。

    (三)脊髓血管畸形

    因脊髓血管发育异常导致,可引起脊髓出血、缺血等,影响脊髓功能,不同年龄均可发病,临床表现多样。

    五、功能性神经疾病

    (一)帕金森病

    多见于中老年人,主要与黑质多巴胺能神经元变性死亡有关,表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直等运动症状,以及嗅觉减退、便秘等非运动症状。

    (二)癫痫

    可发生于各个年龄段,病因包括遗传因素、脑部损伤(如脑卒中、脑外伤等)、感染等,发作时表现为突然的意识丧失、肢体抽搐等,需长期规范管理。

    六、先天性神经管畸形

    如脊柱裂、脑积水等,是胚胎发育过程中神经管闭合异常所致,脊柱裂可导致神经功能缺损,脑积水可因脑脊液循环障碍引起颅内压增高,影响胎儿及婴儿的生长发育,需早期诊断与干预。

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