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右脚脚后跟内侧突然疼痛是怎么回事

2025年11月24日 14:53:49
病情描述:

右脚脚后跟内侧突然疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    右脚脚后跟内侧疼痛可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤等原因引起,跟腱炎因过度使用等致活动后痛、按压跟腱痛;足底筋膜炎因长时间行走等致晨起下地痛、久行久站加重;跟骨骨刺因足部受力不均等致疼痛顽固、按压跟骨有痛点;外伤因脚部受撞击等致伤处有肿淤血、疼痛明显。若疼痛持续不缓解或伴肿胀严重、活动受限、发热等应及时就医,医生会查体并通过X线、MRI等检查明确病因,再对不同病因采取相应治疗,特殊人群就医需告知既往病史等情况,儿童出现需考虑外伤等及时就医。

    一、常见原因及对应情况

    (一)跟腱炎

    1.成因:跟腱是连接小腿肌肉与足跟的肌腱,过度使用或运动损伤等易引发跟腱炎。比如经常进行跑跳等运动的人群,跟腱反复受到牵拉,就可能出现炎症,导致右脚脚后跟内侧疼痛。年龄方面,青壮年因运动较多相对更易患病,但其他年龄段也可能发生。生活方式上,运动量突然增加、运动姿势不当等都可能诱发。

    2.表现:疼痛通常在活动后加重,休息后可缓解,按压跟腱部位时会有明显痛感。

    (二)足底筋膜炎

    1.成因:足底筋膜是位于足底的一层纤维组织,长时间行走、站立等使足底筋膜受到过多压力,容易引发足底筋膜炎。年龄上无特定限制,不同年龄段人群都可能因长时间走路等生活方式因素患病。比如长时间站立工作的人群,足底筋膜承受较大压力,易出现炎症,导致脚后跟内侧疼痛。

    2.表现:晨起下地行走时疼痛较为明显,行走一段时间后疼痛可能有所缓解,但长时间行走或站立后又会加重。

    (三)跟骨骨刺

    1.成因:跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的小骨刺,多因足部长期受力不均、劳损等引起。年龄方面,中老年人相对更易出现,这与随着年龄增长足部组织退变等因素有关。生活方式上,长期行走、体重过重等会增加足部压力,促进跟骨骨刺形成。

    2.表现:疼痛一般较为顽固,在行走时可加重,按压跟骨部位可能有疼痛点。

    (四)外伤

    1.成因:如右脚脚后跟内侧受到撞击、扭伤等外伤情况。年龄上各年龄段都可能发生,生活方式中进行某些可能导致脚部受伤的活动时易出现,比如运动时不慎崴到脚、走路时踩到硬物等。

    2.表现:受伤部位可能有肿胀、淤血等表现,疼痛明显,根据外伤程度不同,症状轻重不一。

    二、需要就医的情况及建议

    1.情况:如果右脚脚后跟内侧疼痛持续不缓解,或者疼痛伴有肿胀明显、活动受限严重、出现发热等症状时,应及时就医。

    2.建议:就医时医生一般会进行体格检查、可能还会建议进行X线、磁共振成像(MRI)等检查来明确病因。对于不同病因导致的疼痛,会采取相应的治疗措施。比如跟腱炎可能需要休息、物理治疗等;足底筋膜炎可能需要进行康复训练等;外伤导致的则根据具体伤情进行处理等。特殊人群如老年人,就医时需告知医生既往病史等情况,以便医生全面评估病情;儿童出现右脚脚后跟内侧疼痛时,要考虑是否有玩耍时的外伤等情况,及时就医明确原因。

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