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脚脖不小心扭到了怎么办

2025年11月24日 20:29:16
病情描述:

脚脖不小心扭到了怎么办

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脚脖扭到后分急性期和急性期后处理,急性期要休息制动、冷敷,急性期后可热敷、加压包扎、抬高患肢,出现严重情况及时就医,还分早期、中期、后期进行康复锻炼,不同年龄段人群需注意相应细节。

    休息制动:脚脖扭到后应立即停止活动,避免受伤脚脖继续负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤的脚脖得到充分休息,例如避免行走、跑步等活动。

    冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。通过冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀。可以使用冰袋或冷毛巾外敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需留意冷敷温度和时间。

    急性期后的处理:

    热敷:受伤48小时后,如果肿胀情况不再加重,可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助淤血吸收,减轻肿胀和疼痛。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。儿童热敷时家长要把控好温度,老年人皮肤薄,热敷温度和时间也需适当调整。

    加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤脚脖进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到应有的作用。儿童皮肤娇嫩,包扎时要选择合适的绷带并注意力度;老年人皮肤松弛,同样要关注包扎的松紧情况。

    抬高患肢:将受伤的脚脖抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是哪个年龄段的人群,都可以通过垫高脚部来实现,例如躺在沙发上时用枕头把脚垫高。

    及时就医的情况:如果脚脖扭到后出现剧烈疼痛、明显肿胀、无法站立行走、局部畸形等情况,可能存在骨折或较严重的韧带损伤,应及时前往医院就诊,进行X线或磁共振等检查以明确损伤情况。儿童扭到脚脖后家长更要密切观察,若有异常表现应尽快就医;老年人本身可能存在骨质疏松等问题,扭到脚脖后更需重视,及时就医排查严重损伤。

    康复锻炼

    早期康复(受伤后1-2周):在脚脖扭伤后的早期,可进行一些简单的康复动作,如踝关节的屈伸活动。坐着或躺着时,缓慢地勾起脚尖,然后再放下,重复进行,每次做10-15次,每天3-4次。儿童进行康复锻炼时需要家长在旁协助指导,确保动作规范;老年人由于关节灵活性下降等原因,动作要缓慢轻柔。

    中期康复(受伤后2-6周):随着损伤的逐渐恢复,可以增加踝关节的内外翻活动。坐在椅子上,缓慢地将脚向外翻和向内翻,每个方向进行10-15次,每天3-4次。此阶段儿童和老年人都要根据自身恢复情况适度进行锻炼,避免过度活动导致再次损伤。

    后期康复(受伤6周后):当脚脖基本恢复后,可以进行平衡训练,如单脚站立。刚开始可以在有人保护的情况下进行,逐渐增加单脚站立的时间和难度。儿童进行单脚站立训练时要注意安全,防止摔倒;老年人平衡能力相对较弱,单脚站立时要选择稳定的环境并有人陪伴。

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