颅内转移瘤有什么症状问

颅内转移瘤症状因部位、大小、数量而异，包括颅内压增高症状（约80%以上患者有，表现为头痛、呕吐等，婴幼儿有特殊表现）、神经系统定位症状（依位置不同有肢体运动障碍、语言障碍、平衡共济失调等）、癫痫发作（部分以其为首发症状，形式多样）、精神症状（累及额叶时成年有性格等改变，儿童表现不明显）、视力视野障碍（累及鞍区等有视力视野问题）。

颅内压增高症状：是较为常见的症状，约见于80%以上的患者。随着肿瘤的生长，颅内占位效应逐渐明显，导致颅内压升高。患者可出现头痛，多为持续性钝痛，清晨时往往较重，有时可伴有恶心、呕吐，呕吐多呈喷射性。婴幼儿患者由于囟门未闭，颅内压增高可表现为前囟饱满、张力增高、头围增大等。年龄较小的患儿可能不会准确表达头痛，而是表现为烦躁不安、哭闹等；成人则以头痛、呕吐为主要的典型表现。

神经系统定位症状：取决于肿瘤的位置。如果转移瘤位于大脑运动区附近，可能会出现肢体运动障碍，如一侧肢体无力、活动不灵便，严重时可导致偏瘫。对于成年患者，这种运动功能的异常可能会影响其日常的肢体活动，如持物不稳、行走困难等；在儿童中，可能会影响其正常的运动发育。若转移瘤累及大脑语言中枢，成年患者可能出现语言障碍，如运动性失语（能听懂别人的话，但自己不能准确表达）、感觉性失语（能流利说话，但内容无意义，也不能理解别人的语言）等；儿童患者由于语言中枢发育尚未完全成熟，转移瘤累及语言中枢时的症状表现可能不太典型，但也会出现语言表达或理解方面的异常。如果转移瘤位于小脑，患者可出现平衡障碍、共济失调，表现为走路不稳、左右摇晃，如同醉酒步态，在儿童中可能会影响其正常的行走和运动协调能力。

癫痫发作：部分患者可能以癫痫发作作为首发症状。癫痫发作的形式多样，可为局限性发作，也可为全身性发作。对于不同年龄的患者，癫痫发作的表现可能有所不同。儿童患者癫痫发作时可能表现为全身性抽搐，意识丧失；成年患者局限性发作时可能表现为身体某一局部的不自主抽动。癫痫发作的频率和严重程度因人而异，有些患者可能偶尔发作一次，有些患者则可能频繁发作。

精神症状：当转移瘤累及大脑额叶等部位时，成年患者可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。例如，原本性格开朗的人可能变得孤僻、淡漠，原本记忆力较好的人可能出现近期记忆力明显下降，忘记刚刚发生的事情等。而儿童患者由于大脑处于发育阶段，转移瘤累及相关部位时，精神症状可能不太容易被早期察觉，可能表现为学习能力下降、注意力不集中等。

视力视野障碍：如果转移瘤位于鞍区或累及视神经、视交叉等部位，患者可出现视力下降、视野缺损等症状。成年患者可能会发现自己看东西模糊，视野范围变窄，比如原本能看到的周围物体现在只能看到中间部分等；儿童患者如果出现视力视野障碍，可能会表现为对周围物体的感知能力下降，在玩耍或行走时容易碰撞物体等。