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腰突然疼是什么病造成的

2025年11月24日 13:41:02
病情描述:

腰突然疼是什么病造成的

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰突然疼可能由多种原因引起,包括肌肉拉伤(因腰部突然扭转等致痛,中老年人等易患,表现为腰痛等)、腰椎间盘突出症(因椎间盘退变等致,有腰痛伴下肢放射性痛等表现)、腰椎小关节紊乱(因腰部突然扭转致,有剧烈腰痛及活动受限)、肾结石(因结石活动致,有腰部绞痛伴放射痛等)、腰肌筋膜炎(因慢性劳损等致,有弥漫性腰痛等)、强直性脊柱炎早期(与遗传等有关,青年男性易患,有隐匿性腰痛等)、腰椎骨折(因外伤等致,老年人骨质疏松时轻微外伤可致,有明显腰痛等),出现腰突然疼应及时就医明确病因并针对性处理,不同人群处理需个体化。

    一、肌肉拉伤

    1.成因:腰部肌肉在突然扭转、过度伸展或受到直接暴力时易拉伤,如搬重物姿势不当等情况。

    2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉弹性、力量相对较弱,更易拉伤;生活方式上,长期缺乏运动者突然进行剧烈腰部活动易引发;病史方面,若既往有腰部肌肉损伤病史,再次受伤风险增加。

    3.表现:腰部疼痛较为明显,局部可能有压痛,活动时疼痛加剧,尤其是腰部屈伸、旋转等动作。

    二、腰椎间盘突出症

    1.成因:椎间盘退变基础上,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根。长期久坐、弯腰工作等不良生活方式是诱因,年龄增长使椎间盘退变,也是发病因素之一,有腰部外伤病史者更易发病。

    2.表现:腰痛常伴有下肢放射性疼痛,可伴有下肢麻木、无力等,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。

    三、腰椎小关节紊乱

    1.成因:腰部突然扭转或姿势不当,导致腰椎小关节错位或滑膜嵌顿。常见于突然扭转腰部的动作,如搬东西时腰部突然扭转。

    2.表现:腰部剧烈疼痛,活动受限,尤其是腰部转动困难,疼痛位置较固定。

    四、肾结石

    1.成因:肾脏内形成结石,结石活动时可引起腰部疼痛。饮水少、尿液浓缩等生活方式易导致结石形成,有泌尿系统解剖异常病史者易发病。

    2.表现:腰部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,常伴有血尿等症状。

    五、腰肌筋膜炎

    1.成因:腰部肌肉、筋膜因慢性劳损、寒冷、潮湿等因素发生无菌性炎症。长期弯腰工作、腰部受凉等生活方式是常见诱因,年龄增长使肌肉筋膜弹性等下降,易患此病。

    2.表现:腰部弥漫性疼痛,晨起时疼痛明显,活动后可缓解,但劳累后又加重,局部有压痛。

    六、强直性脊柱炎(早期表现)

    1.成因:与遗传、免疫等因素有关,好发于青年男性。

    2.表现:腰部疼痛,多为隐匿性疼痛,可伴有晨僵,活动后症状缓解。

    七、腰椎骨折

    1.成因:外伤是主要原因,如高处坠落、车祸等,老年人骨质疏松时轻微外伤也可能导致骨折。

    2.表现:腰部疼痛明显,伴有活动受限,局部可能有肿胀、畸形等表现。

    如果出现腰突然疼的情况,应及时就医,通过详细的病史采集、体格检查及影像学等检查明确病因,以便进行针对性处理。对于不同年龄、生活方式及病史的人群,处理方式需个体化,如老年人骨质疏松相关腰痛需注意预防再次骨折等。

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