化浓性扁桃体炎的治疗儿童问

儿童化脓性扁桃体炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、药物治疗（抗生素应用、对症治疗药物）、手术治疗（有指征时考虑），特殊人群（儿童）需做好体温监测、口腔护理、病情观察等护理，还需通过增强体质、注意个人卫生、避免交叉感染来预防。

一、一般治疗

1.休息：儿童患化脓性扁桃体炎时需保证充足的休息，减少体力消耗，有利于身体恢复。因为患病时身体抵抗力下降，充足休息可让机体更好地对抗病原体。

2.饮食：给予清淡、易消化且富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。发热时可能会有食欲减退，应选择患儿喜欢且易吸收的食物，保证充足的热量和维生素摄入，以维持身体正常代谢。

二、药物治疗

1.抗生素应用：

化脓性扁桃体炎多由细菌感染引起，常见致病菌为A组乙型溶血性链球菌等。一般首选青霉素类抗生素，如青霉素G等。若患儿对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他敏感抗生素。抗生素的使用需根据病情严重程度及药敏结果合理选择，要足疗程使用，以彻底清除病原体，防止病情反复或转为慢性。

2.对症治疗药物：

退热药物：当患儿体温超过38.5℃且有发热不适时，可考虑使用对乙酰氨基酚等退热药物。儿童使用退热药物需严格按照体重等计算合适剂量，避免过量使用。

局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，帮助清洁口腔，减轻局部炎症症状，但需注意儿童使用时的配合度，避免误咽。

三、手术治疗

1.手术指征：

若化脓性扁桃体炎反复发作，每年发作达7-8次及以上，或引起风湿热、肾炎等并发症时，可考虑在急性炎症消退2-3周后行扁桃体切除术。但儿童时期扁桃体是免疫器官，具有一定的免疫功能，手术需谨慎权衡利弊，一般不作为首选，需严格掌握手术指征。

手术时需考虑儿童的年龄、全身状况等因素，对于年龄较小的儿童，更要谨慎评估手术风险。

四、特殊人群（儿童）护理要点

1.体温监测：密切监测儿童体温变化，每4-6小时测量一次体温。因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，发热可能较为迅速且波动较大，及时了解体温情况便于采取相应的降温措施。

2.口腔护理：指导儿童保持口腔清洁，饭后漱口，年龄较小的儿童可由家长帮助清洁口腔。保持口腔清洁有助于减少细菌滋生，促进局部炎症的恢复。

3.病情观察：观察儿童的精神状态、扁桃体局部情况（如红肿程度、有无脓性分泌物等）、有无并发症表现（如关节疼痛、血尿等）。若出现精神萎靡、头痛、关节痛等异常情况，需及时就医。

五、预防措施

1.增强体质：鼓励儿童适当进行体育锻炼，如户外活动、慢跑等，根据年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度，以增强机体的抵抗力。

2.注意个人卫生：教育儿童养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免用手触摸口鼻等，减少病原体的侵入机会。

3.避免交叉感染：在化脓性扁桃体炎高发季节，尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所。若周围有患者，需注意隔离，防止交叉感染。