腰肌劳损是什么意思问

腰肌劳损是导致慢性腰痛的常见缘由，发病与长期腰部过度负荷相关，病因包括急性损伤未愈、姿势不良影响、脊柱畸形因素；临床表现有疼痛程度各异且反复发作、劳累后加重休息后缓解，病情发展后活动受限，腰部肌肉附着点有固定压痛点；诊断通过细致病史询问、体格检查辅助及影像学检查助力；预防与康复需维持正确姿势、适度锻炼腰部、避免过度负荷、注重腰部保暖，老年人、孕妇、长期伏案年轻人等有相应特殊注意事项

腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是导致慢性腰痛的常见缘由。其发病与长期腰部过度负荷相关，像长期弯腰劳作、久坐久站等人群易患病。

病因情况

急性损伤未愈：腰部急性扭伤后若治疗不彻底或恢复不充分，损伤组织未完全修复，易发展为慢性腰肌劳损。例如急性腰扭伤后长期卧床休息不当，肌肉力量减弱，便易引发慢性损伤。

姿势不良影响：长时间保持不良姿势，如久坐且坐姿歪斜、长期弯腰工作等，会使腰部肌肉持续异常受力，代谢产物堆积，造成劳损。比如办公室职员长期伏案工作，腰部肌肉得不到放松，易患此病。

脊柱畸形因素：先天脊柱侧弯、腰椎骶化等畸形，以及后天外伤致腰椎结构改变，会使腰部肌肉等承受异常应力，长期可引发劳损。

临床表现体现

疼痛表现：疼痛程度各异，多为隐痛、胀痛，可反复发作，劳累后加重、休息后缓解。比如久坐起身活动时疼痛明显，休息片刻能减轻。

活动受限状况：早期腰部活动无明显受限，但病情发展后，可能出现腰部活动不灵活，弯腰、扭转等动作受限且疼痛加剧，如弯腰拾物困难等。

压痛点特征：腰部肌肉附着点有固定压痛点，按压时患者痛感明显，且疼痛可向远处放射，这是典型体征。

诊断途径

病史询问细致：了解患者腰部受伤史、工作生活姿势等，如是否长期重体力劳动、有无长期不良坐姿等。

体格检查辅助：观察腰部外形、按压压痛点及检查腰部活动度等，辅助判断是否为腰肌劳损。

影像学检查助力：X线检查可排除腰椎骨折等疾病；MRI检查能清晰显示腰部软组织情况，有助于明确病情。

预防与康复举措

维持正确姿势：站立、坐姿及劳作时均要保持正确姿势，避免弯腰驼背等不良姿势。例如站立挺胸收腹，久坐时腰部挺直且座椅有合适支撑。

适度锻炼腰部：进行小飞燕动作、五点支撑法等腰部肌肉锻炼，增强肌肉力量，维持腰椎稳定，但锻炼要适度，避免过度劳累。比如每天定时适量锻炼，每次时间不宜过长。

避免过度负荷：从事重体力劳动时劳逸结合，避免长时间弯腰或腰部负重过大。比如搬运重物采用正确姿势，避免腰部突然受力。

注重腰部保暖：寒冷刺激会致腰部肌肉收缩，加重劳损，所以要注意腰部保暖，尤其寒冷季节或空调房内，可佩戴腰围等。特殊人群方面，老年人腰部肌肉、骨骼功能退化，需严格落实上述预防措施；孕妇腹部增大致腰部负担重，要保持正确姿势并适度锻炼腰部；长期伏案的年轻人，除保持正确坐姿外，要定时起身活动腰部缓解肌肉紧张。