血hcg检查是什么问

血hcg检查通过检测血液中hCG水平辅助诊断疾病，原理是人体受孕后胎盘滋养层细胞分泌hCG进入母体血液循环可被检测，主要临床应用有诊断怀孕（包括正常妊娠和异位妊娠辅助诊断）及辅助诊断滋养层细胞疾病（如葡萄胎、绒毛膜癌），检查前一般不需空腹，孕妇按安排定期检查，非妊娠女性血hcg异常升高需排查滋养层细胞肿瘤等疾病，该检查在妇产科等领域广泛应用，为多种疾病诊断和妊娠相关情况评估提供依据。

一、血hcg检查的原理

人体受孕后，胎盘合体滋养层细胞会分泌大量的hCG，然后进入母体血液循环，使得血液中hCG浓度升高。通过特定的检测方法，能够准确测定血液中hCG的含量。

二、血hcg检查的主要临床应用

1.诊断怀孕

一般来说，受精后约6天，受精卵的滋养层细胞开始分泌微量hCG，之后分泌量会迅速增加。在排卵后10天左右，通过血hcg检查就可以检测出是否怀孕，其灵敏度比尿hCG检测更高。正常妊娠的受精卵着床时，即排卵后的第6天受精卵滋养层形成时开始产生hCG，大约1天后能测到外周血hCG，之后每1.7-2天升高一倍，在排卵后14天约达到100U/L，妊娠8-10周达到峰值（50000-100000U/L），之后迅速下降，在妊娠中晚期，hCG仅为峰值的10%。

对于怀疑异位妊娠的女性，血hcg检查结合超声检查有助于诊断。异位妊娠时，血hcg水平较正常妊娠时低，且翻倍情况不佳。例如，正常宫内妊娠时hCG会在48小时左右翻倍，而异位妊娠时hCG翻倍往往不明显。

2.辅助诊断滋养层细胞疾病

葡萄胎时，血hCG水平异常升高，通常明显高于相应孕周的正常妊娠hCG水平，而且在清宫后hCG下降缓慢或持续不降。比如，正常妊娠12周时hCG约为10000-100000U/L，而葡萄胎患者的hCG可能远远高于此值，且持续处于高水平。

绒毛膜癌患者血hCG也会显著升高，且在治疗过程中可以通过监测hCG水平来评估治疗效果。

三、血hcg检查的注意事项

1.检查前准备

一般不需要空腹进行血hcg检查，饮食对血hcg水平通常没有明显影响。但要注意保持正常的生活作息，避免剧烈运动等可能影响身体状态的行为，因为过度的身体应激可能在一定程度上影响激素分泌的稳定性，但对hCG水平的影响相对较小。

2.特殊人群

孕妇：孕妇进行血hcg检查主要是为了监测妊娠情况，需要按照医生的安排定期进行检查，以了解胚胎发育等情况。在检查过程中要放松心情，配合医生操作。

非妊娠女性：对于非妊娠女性出现血hcg异常升高的情况，需要进一步排查是否存在滋养层细胞肿瘤等疾病。例如，一些患有卵巢绒癌等疾病的女性，也可能出现血hcg升高，这时候需要结合其他检查如超声、CT等进行综合诊断。

血hcg检查是一项在妇产科等领域应用较为广泛的检查，通过对血液中hCG水平的检测，为多种疾病的诊断和妊娠相关情况的评估提供重要依据。