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膝盖一打弯就疼怎么回事

2025年11月24日 18:19:05
病情描述:

膝盖一打弯就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝盖一打弯就疼可能由半月板损伤、韧带损伤、膝关节骨关节炎、滑膜炎等原因引起,半月板损伤多因扭转外力致运动爱好者等易患,有疼痛肿胀等表现;前交叉韧带损伤因剧烈运动中外翻或内翻暴力致,有声响、肿胀疼痛等;后交叉韧带损伤因膝关节向后暴力致,有打弯时膝关节向后松动等表现;膝关节骨关节炎随年龄增长等致,有疼痛肿胀等;滑膜炎因创伤、感染等致,有肿胀疼痛等,出现此情况需及时就医明确病因并采取相应治疗,日常生活中要注意保护膝关节。儿童出现需排查原因。

    一、半月板损伤

    1.成因:多因扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,或行走时膝关节屈曲、半月板来不及退开而被股骨髁挤压及研磨导致损伤,运动爱好者、长期从事重体力劳动者等易发生。例如篮球、足球运动员在运动中频繁的扭转动作易引发半月板损伤。

    2.症状表现:膝关节有明显疼痛、肿胀,打弯时疼痛加剧,有时伴有弹响或卡顿现象,患者能清晰感觉到膝盖在打弯时的异常不适。

    二、韧带损伤

    1.前交叉韧带损伤

    成因:通常是膝关节处于非稳定状态下受到外翻或内翻暴力所致,常见于剧烈运动中,如滑雪、篮球急停急转等情况。

    症状表现:受伤时可听到明显声响,随即膝关节出现肿胀、疼痛,打弯时膝关节instability(不稳定感)明显,活动受限。

    2.后交叉韧带损伤

    成因:多由膝关节受到向后的暴力引起,例如汽车追尾导致膝关节屈曲位时受到撞击。

    症状表现:膝盖打弯时感觉膝关节向后松动,疼痛,肿胀相对前交叉韧带损伤可能稍轻,但打弯时的异常感较为明显。

    三、膝关节骨关节炎

    1.成因:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损退变,加之肥胖、创伤、劳损等因素共同作用引发。中老年人尤其是肥胖者发病率较高,因为体重过重会增加膝关节的负重,加速软骨磨损。

    2.症状表现:膝关节疼痛、肿胀,打弯时由于软骨磨损、关节间隙变窄等原因,疼痛会明显加重,还可能伴有膝关节活动时的摩擦音,病情进展还会出现关节畸形等情况。

    四、滑膜炎

    1.成因:多种原因可引起,如创伤、感染、免疫因素等。创伤性滑膜炎多因膝关节受到急性扭伤或慢性劳损导致,例如长跑运动员长期的膝关节劳损易引发滑膜炎;感染性滑膜炎则是由细菌等病原体感染膝关节引起。

    2.症状表现:膝关节肿胀、疼痛,打弯时炎症刺激会使疼痛加剧,同时可能伴有膝关节发热等表现。

    如果出现膝盖一打弯就疼的情况,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如膝关节X线、MRI等)明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于不同病因导致的疼痛,治疗方法有所不同,如半月板损伤严重时可能需要手术治疗,而滑膜炎轻度时可通过休息、制动等保守治疗缓解。在日常生活中,要注意保护膝关节,避免过度劳累、剧烈运动等诱发因素,中老年人要注意控制体重,以减轻膝关节负担。儿童出现膝盖打弯疼的情况,要考虑是否有外伤史等,排除先天发育等问题,及时就诊排查原因。

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