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手腕腱鞘炎是什么症状

2025年11月24日 14:07:21
病情描述:

手腕腱鞘炎是什么症状

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    手腕腱鞘炎有多种症状,疼痛部位多在手腕掌侧或背侧,性质多样,活动时加重,不同年龄成因有别;局部会肿胀,程度因病情而异;手腕屈伸、旋转等活动受限;活动时可能出现弹响或卡顿,长期用腕人群及孕妇等易出现相关症状。

    部位与性质:手腕腱鞘炎常见的疼痛部位多在手腕掌侧或背侧,疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛或刺痛等。一般在手腕活动时疼痛会加重,休息后有所缓解,但病情发展后,即使休息时也可能有疼痛感觉。例如,长期从事手工劳作的人群,如织毛衣、长时间使用鼠标键盘的人,手腕频繁活动,更容易出现手腕腱鞘炎导致的疼痛。对于儿童来说,如果有过度使用手腕的情况,比如长时间玩玩具等,也可能引发手腕腱鞘炎出现疼痛症状,不过儿童表述可能不如成人清晰,需要家长仔细观察孩子手腕活动时的异常表现。

    年龄差异:儿童的手腕腱鞘炎疼痛可能因过度玩耍等活动引起,而成人多与职业性手部劳动相关。老年人群由于手腕关节退变等因素,也可能出现手腕腱鞘炎疼痛,但机制可能有所不同,老年人群的疼痛可能还与关节老化、磨损等协同作用有关。

    肿胀

    表现形式:手腕局部会出现肿胀现象,肿胀处皮肤可能伴有轻度发红,用手触摸能感觉到肿胀部位有增厚的感觉。肿胀的程度会因病情轻重而有所不同,病情较轻时肿胀可能不太明显,仅能感觉到局部组织较平时稍显饱满;病情较重时肿胀会比较显著,手腕外观上能明显看出肿胀隆起。在活动手腕时,肿胀可能会因为炎症刺激导致的组织液渗出等情况而有变化,比如活动后肿胀可能会略有加重。对于女性患者,如果经常佩戴过紧的手链等饰品,可能会影响手腕局部血液循环,加重肿胀情况;男性患者如果从事重体力劳动,手腕受伤后引发腱鞘炎,肿胀可能会更明显。

    活动受限

    活动范围改变:手腕的屈伸、旋转等活动会受到限制。比如,正常情况下手腕可以轻松地做握拳、伸掌、向左向右旋转等动作,但患有腱鞘炎时,这些动作会变得困难,活动到一定程度时会出现疼痛加剧,从而不敢继续活动。例如,想要拿起较细的物品时,由于手腕活动受限可能无法顺利完成。儿童如果手腕腱鞘炎导致活动受限,可能会影响其日常的玩耍活动,比如不能像往常一样灵活地用手抓玩具等;老年患者活动受限可能会影响日常生活自理能力,如穿衣、洗漱等动作会受到影响。

    弹响或卡顿

    具体表现:在手腕活动时,有时会出现弹响现象,就像关节被卡住然后突然弹开一样的感觉;或者在活动过程中会有卡顿感,即手腕在活动到某一位置时突然感觉不顺畅,必须借助外力才能继续活动。这种弹响和卡顿现象多是由于腱鞘狭窄,肌腱在通过腱鞘时受到阻碍导致的。长期使用手腕的人群,如专业的钢琴演奏者,由于频繁的手腕运动,更容易出现这种弹响或卡顿症状;孕妇在孕期由于身体激素变化等因素,手腕部肌腱和腱鞘的负担加重,也可能出现弹响或卡顿情况,不过孕妇的情况需要特别注意,因为涉及到胎儿健康,在处理上要更加谨慎,优先考虑非药物等安全的干预方式。

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