呼吸系统疾病常用药有哪些问
呼吸系统疾病常用药有哪些
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镇咳类右美沙芬为中枢性镇咳药适用于无痰干咳儿童需谨慎使用,喷托维林属外周性镇咳药有局部麻醉及微弱阿托品样作用可抑制咳嗽反射青光眼及心功能不全者慎用;祛痰类氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺分泌减少黏液腺分泌降低痰液黏度促进肺表面活性物质分泌增加支气管纤毛运动使痰液易于咳出严重肝肾功能不全者需评估后谨慎使用;平喘类β受体激动剂沙丁胺醇可选择性激动支气管平滑肌β受体缓解痉挛妊娠期需权衡,茶碱类氨茶碱可松弛支气管平滑肌增强心肌收缩力心功能不全伴心动过速者慎用,糖皮质激素布地奈德为吸入性有抗炎作用可减轻气道炎症用于哮喘控制儿童长期用需关注生长发育;抗感染类抗生素细菌感染引起的呼吸系统疾病可能用青霉素类、头孢菌素类等注意过敏史,抗病毒药物奥司他韦适用于流感病毒引起的呼吸系统感染儿童需按年龄及体重调整剂量并注意与其他药物相互作用有肝肾功能不全患儿需密切监测肝肾功能。
一、镇咳类药物
右美沙芬为中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,适用于无痰干咳情况,但儿童使用需谨慎,因不同年龄段儿童对药物的代谢及耐受存在差异,需在专业指导下应用;喷托维林属于外周性镇咳药,对呼吸道黏膜有局部麻醉作用及微弱的阿托品样作用,可抑制咳嗽反射,但青光眼及心功能不全者需谨慎使用,因其可能影响眼压及心脏功能。
二、祛痰类药物
氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,适用于痰液黏稠不易咳出者,对于有严重肝肾功能不全的患者,需评估药物对肝肾功能的影响后谨慎使用,因其代谢可能依赖肝肾功能。
三、平喘类药物
1.β受体激动剂:沙丁胺醇可选择性激动支气管平滑肌的β受体,使支气管平滑肌松弛,缓解哮喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的支气管痉挛症状,但妊娠期女性使用时需权衡对胎儿的影响,因可能通过胎盘影响胎儿,需在医生评估后决定是否使用;
2.茶碱类:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力等,但心功能不全伴有心动过速者使用需谨慎,因其可能加重心脏负担,且不同病史患者对药物的耐受及反应不同,需依据具体病史评估;
3.糖皮质激素:布地奈德属于吸入性糖皮质激素,具有抗炎作用,可减轻气道炎症,用于哮喘等疾病的控制,儿童长期使用时需关注对生长发育的影响,如身高增长可能受抑制,需定期监测生长指标。
四、抗感染类药物
1.抗生素:若呼吸系统疾病由细菌感染引起,如肺炎链球菌肺炎,可能使用青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克肟)等,但需注意过敏史,有青霉素或头孢菌素过敏史者禁用,不同年龄患者对药物的过敏反应及代谢差异较大;
2.抗病毒药物:如奥司他韦,适用于流感病毒引起的呼吸系统感染,对于儿童流感患者,需根据年龄及体重调整剂量,且需注意与其他药物的相互作用,有肝肾功能不全的患儿使用时需密切监测肝肾功能。
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