膝盖弯曲时疼痛怎么回事问

膝盖弯曲时疼痛可能由多种原因引起，包括运动损伤（如半月板、韧带损伤）、关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎）、其他原因（如肌腱炎、感染性疾病、肿瘤等），不同原因有其相应成因与表现。

一、运动损伤相关

1.半月板损伤

成因：多发生于爱好运动人群，如篮球、足球运动员等。在膝盖弯曲扭转过程中，半月板受到挤压、磨损等外力作用易受损。例如篮球运动中急停、变向时，膝盖弯曲状态下半月板承受异常应力。

表现：膝盖弯曲时可出现疼痛，常伴有关节弹响、卡顿等症状，患者在上下楼梯、蹲下站起时疼痛可能加重。

2.韧带损伤

前交叉韧带损伤：常见于剧烈运动中突然的扭转动作，如滑雪、篮球急转等。膝盖弯曲时前交叉韧带受力，损伤后弯曲时会有疼痛，同时伴有膝关节不稳定感，患者可能感觉膝盖发软。

后交叉韧带损伤：多因膝盖受到向后的暴力所致，如车祸中膝关节受到撞击等情况。膝盖弯曲时后交叉韧带相关区域疼痛，可能影响膝关节的正常屈伸功能。

内外侧副韧带损伤：多由膝关节的外翻或内翻暴力引起，如足球运动中被对方球员碰撞膝关节外侧或内侧。膝盖弯曲时相应侧副韧带部位疼痛，局部可能有压痛。

二、关节炎相关

1.骨关节炎

成因：多见于中老年人，与膝关节软骨磨损、退变有关，肥胖人群由于膝关节承受更大压力，患骨关节炎风险更高。随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，加上长期磨损等因素导致关节退变。

表现：膝盖弯曲时疼痛，早期可能在活动后出现，病情进展后休息时也可能疼痛，可伴有关节肿胀、僵硬，早晨起床或长时间静止后关节僵硬感明显，活动后可缓解，但活动过多又会加重。

2.类风湿关节炎

成因：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。自身免疫系统错误攻击膝关节滑膜等组织。

表现：膝盖弯曲时疼痛，多为对称性疼痛，除疼痛外，还可有关节肿胀、畸形，病情活动期可能伴有发热、乏力等全身症状。

三、其他原因

1.肌腱炎

髌腱炎：常见于运动员或经常进行跳跃、深蹲等运动的人群，由于髌腱反复受到牵拉，导致肌腱发炎。膝盖弯曲时髌腱部位疼痛，尤其是在起跳、蹲下站起时疼痛明显。

鹅足肌腱炎：鹅足是由缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱在胫骨上端内侧的联合止点，过度使用或运动损伤等可引起鹅足肌腱炎。膝盖弯曲时内侧膝关节附近疼痛，局部可有压痛。

2.感染性疾病

膝关节结核：由结核分枝杆菌感染膝关节引起，多继发于其他部位的结核病灶。膝盖弯曲时疼痛，可伴有关节肿胀、低热、盗汗、乏力等全身症状。

化脓性关节炎：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。膝盖弯曲时疼痛剧烈，伴有关节明显肿胀、发热，患者可能出现寒战等全身感染症状。

3.肿瘤

骨肿瘤：如骨巨细胞瘤等，发生在膝关节周围骨组织的肿瘤，可导致膝盖弯曲时疼痛，随着病情进展，可能出现局部肿块、消瘦等表现。

软组织肿瘤：膝关节周围软组织的肿瘤，也可能引起膝盖弯曲时疼痛，可伴有局部肿块、活动受限等情况。