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脚扭伤后肿了应怎么办

2025年11月24日 17:53:46
病情描述:

脚扭伤后肿了应怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚扭伤后需即刻停止活动、冷敷、加压包扎,后续要抬高患肢,若肿胀明显、疼痛剧烈等要及时就医,中后期在专业指导下进行康复训练,不同人群处理时各有需注意之处,按步骤处理促恢复。

    一、即刻处理

    1.停止活动:脚扭伤后应立即停止导致扭伤的活动,避免进一步损伤。例如,若在行走时扭伤,应马上停下脚步,不要再继续走动。

    对于儿童来说,玩耍时突然脚扭伤,要让其安静下来,避免继续奔跑跳跃。因为儿童活泼好动,更需注意及时制止其不当活动以防止损伤加重。

    对于老年人,本身行动相对迟缓,但也可能在日常简单活动中扭伤,同样要尽快停止当前动作,防止因继续活动导致肿胀等情况加剧。

    2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时一次。

    儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度,可垫上毛巾,避免冻伤。例如选择用毛巾包裹冰袋后再敷在扭伤部位。

    老年人皮肤感觉相对迟钝,也需注意冷敷温度和时间,防止因感觉不敏感而造成冻伤,同样可以用毛巾隔开冰袋与皮肤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,能进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,以能摸到远端脉搏且皮肤颜色无明显变化为宜。

    儿童包扎时要轻柔,避免过紧影响血液循环,同时要密切观察脚部皮肤颜色和温度等情况。

    老年人若有血液循环较差等情况,包扎时更要注意力度,防止包扎过紧加重血液循环障碍。

    二、后续处理

    1.抬高患肢:将扭伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有助于促进静脉回流,减轻肿胀。可以使用枕头等将脚部垫高。

    儿童休息时可让其躺在舒适位置,把扭伤的脚垫高。

    老年人休息时也应保持患肢抬高,可选择合适的体位,如卧床时将脚部适当垫高。

    2.及时就医:如果脚扭伤后肿胀明显、疼痛剧烈、无法负重行走或怀疑有骨折等情况,应及时前往医院就诊。医生会通过体格检查、X线等检查来明确损伤情况。

    儿童脚扭伤后,家长要密切观察其脚部活动情况和肿胀变化,若有异常表现应尽快就医,因为儿童表述可能不准确,需要专业检查来确定是否有骨折等严重问题。

    老年人本身可能存在骨质疏松等情况,脚扭伤后更要及时就医,排除骨折等严重损伤,同时评估整体健康状况对扭伤恢复的影响。

    3.康复训练:在损伤恢复的中后期,根据损伤的恢复情况进行适当的康复训练。例如,在扭伤后的1-2周左右,可进行一些简单的踝关节屈伸等活动,但要在医生或康复治疗师的指导下进行。

    儿童康复训练要在家长和专业人员陪伴下进行,训练强度要适中,避免过度训练导致再次损伤。

    老年人康复训练也要循序渐进,考虑到老年人身体机能下降等因素,训练要缓慢、轻柔,逐步增加活动量和强度,同时结合自身身体状况调整训练计划。

    脚扭伤后肿了要按照上述步骤进行处理,不同人群根据自身特点在各个处理环节都有需要注意的方面,以促进扭伤部位更好地恢复。

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