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宝宝反复便秘怎么回事

2025年11月24日 21:35:17
病情描述:

宝宝反复便秘怎么回事

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    宝宝反复便秘可能由饮食、生理发育、疾病、生活习惯等因素引起,饮食方面包括母乳营养不均衡、奶粉冲调不当、辅食单一等;生理发育有肠道功能和肛门括约肌不完善;疾病有先天性肠道畸形、甲状腺功能减退等;生活习惯是排便不规律、活动量少等,需调整饮食、养成排便习惯、增加活动量,持续不缓解伴异常要就医。

    一、饮食因素

    1.母乳喂养宝宝:若母乳中营养成分不均衡,如脂肪含量过少,可能导致宝宝反复便秘。母乳中脂肪含量适宜能更好地促进肠道蠕动,保证大便正常排出,当脂肪含量不足时,肠道蠕动可能变缓,引发便秘。

    2.人工喂养宝宝:奶粉冲调过稠会使宝宝摄入过多蛋白质等成分,超过肠道消化能力,导致大便干结。另外,宝宝饮食中膳食纤维摄入不足,比如蔬菜泥、水果泥添加过晚或量过少,也会引起便秘,因为膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。

    3.添加辅食的宝宝:添加辅食后食物种类单一,缺乏足够的粗粮、蔬菜等富含纤维的食物,会影响肠道正常蠕动,从而出现反复便秘情况。

    二、生理发育因素

    1.肠道功能不完善:宝宝肠道神经调节功能尚未发育成熟,肠道蠕动不协调,容易出现便秘。比如新生儿肠道相对较短,蠕动功能弱,随着月龄增加会逐渐完善,但在发育过程中可能出现暂时性的反复便秘。

    2.肛门括约肌功能:宝宝肛门括约肌功能还未完全协调,当大便积累到一定程度时,不能及时有效排出,也会导致反复便秘,随着年龄增长,肛门括约肌功能逐渐完善,这种情况会有所改善。

    三、疾病因素

    1.先天性肠道畸形:如先天性巨结肠,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张,导致宝宝出现顽固性便秘,且往往出生后不久就会有症状,需要及时就医诊治。

    2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会影响宝宝的新陈代谢,导致胃肠蠕动减慢,出现反复便秘,同时还可能伴有生长发育迟缓、智力发育落后等其他表现。

    四、生活习惯因素

    1.排便不规律:宝宝没有养成定时排便的习惯,长时间不排便,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干结,容易引起便秘,之后又因为害怕排便疼痛而抗拒排便,形成恶性循环。

    2.活动量少:宝宝活动量不足时,肠道蠕动也会减慢,不利于粪便排出,比如宝宝长时间躺着或坐着,缺乏足够的爬行、玩耍等活动,会增加反复便秘的风险。

    五、特殊人群(宝宝)注意事项

    宝宝反复便秘时,首先要调整饮食结构,对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自身饮食均衡,保证母乳中营养合理;人工喂养的宝宝要按照正确比例冲调奶粉;添加辅食的宝宝要逐渐增加富含纤维的食物摄入。同时要帮助宝宝养成定时排便的习惯,每天固定一个时间让宝宝尝试排便,即使没有便意也可以让宝宝在马桶上坐一会儿,培养排便反射。另外,要适当增加宝宝的活动量,让宝宝多爬行、玩耍等,促进肠道蠕动。如果便秘情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如呕吐、腹胀、体重不增等,要及时带宝宝就医,排查是否存在疾病因素。

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